每日毅讯｜Radiology：CT-FFR的远期预后预测价值

冠脉功能学评估——冠脉血流储备分数（FFR）已成为临床常用的冠脉评估方法，特别是近年来各种基于冠脉影像学技术的FFR算法（QFR，caFFR，IVUS-FFR，OFR，CT-FFR）层出不穷，更是扩大了FFR的临床应用范围。在这其中，无创CT-FFR由于其具有临床最大的可及性，尤为令人关注。然而，CT-FFR的远期预后价值方面的临床研究较少。近期，Radiology杂志发表了一项长期随访的队列研究，探讨了这一话题。

研究者入组了在2015年12月至2017年10月期间在三个丹麦中心入组ADVANCE登记研究的患者，均都进行了无创CT-FFR的诊断价值评估。高冠脉钙化积分（CAC）的患者用于亚组分析，CAC至少400分。病变特异性冠状动脉CT-FFR是基于2cm以上的冠脉血管，其FFR值等于或低于0.80被定义为结果异常。主要终点是全因死亡和非致死性心肌梗死的复合终点。

研究结果发现：本研究入组了900名受试者，523名受试者结果正常（平均年龄64±9.6岁; 318名男性），以及377名冠状动脉CTA衍生FFR结果异常的受试者（平均年龄65±9.6岁; 264名男性）。主要终点分别发生在523名受试者中的11名（2.1%）和377名受试者中的25名（6.6%）（RR=3.1; 95%CI：1.6-6.3; P<0.001）。在CAC较高的受试者中，主要终点分别发生在182名受试者中的4名（2.2%）和212名受试者中的19名（9.0%）（RR=4.1; 95%CI：1.4-11.8; P=0.001）。

参考文献：

https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.230524

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