CGM 和 GLP-1RA/SGLT2i 强强联手，助力血糖更好达标的秘诀来了！

持续葡萄糖监测（CGM）能提供连续、全面、可靠的血糖情况，发现不易被传统监测方法所探测到的隐匿性高血糖和低血糖，同时提供 TIR 等信息，过去常用于胰岛素治疗的 1 型或 2 型糖尿病（T1DM/T2DM）患者的血糖监测 ^[4] 。而胰高糖素样肽-1 受体激动剂（GLP-1RA）和钠-葡萄糖共转运蛋白 2 抑制剂（SGLT2i）等控糖新药，因可降低 T2DM 患者心血管和肾脏并发症风险而受到指南推荐 ^[5] 。在临床实践中，这些新药与 CGM 能否碰撞出火花，从而起到更好的血糖管理效果呢？

答案是肯定的。新近研究表明，对于 T2DM 患者，采用 CGM 联合以 GLP-1RA 为基础的降糖方案，TIR 可得到有效改善 ^[6] ；采用 CGM 联合以 SGLT2i 为基础的降糖方案，血糖变异性也有显著降低 ^[7] 。

TIR 改善有何意义呢？根据 2023 年美国糖尿病协会（ADA）指南，CGM 在血糖监测中的重要性日益增加，而 TIR 可作为 HbA _1c 的替代指标，TIR 提高与降低慢性肾病、糖尿病视网膜病变、主要心血管不良事件和全因死亡风险相关 ^[1,6] 。研究证实，在基于 GLP-1RA 的治疗方案 3～6 个月后，TIR 可达 76.0%；既往研究还显示，6 个月的 GLP-1RA 治疗可使 TIR 达到 83.1%，远超国际共识推荐的 70% ^[6] 。

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会上，来自 加拿大的内分泌学家 Alice Cheng 教授 和 日本东京慈惠会医科大学糖尿病、代谢与内分泌学系主任 Rimei Nishimura 教授 ，将分享自己关于新型降糖药物的临床经验，以及从 CGM 临床实践中获得的见解。两位教授将与会议主席—— 韩国加图立大学医学院首尔圣玛丽医院内科内分泌学 Cho Jae Hyoung 教授 和 雅培糖尿病事业部亚太区域医学总监 Kenneth Lee 博士 ——一起，讨论糖尿病新型治疗方式与血糖监测之间的协同作用，并就糖尿病诊疗的未来提供他们的观点。

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