近日，交大一附院榆林医院麻醉手术科成功为一位体重360斤、BMI指数高达59.92kg/㎡的男性患者实施全身麻醉，保障手术顺利完成。患者术后平稳苏醒，安全返回病房。
该患者因外科疾病需住院手术治疗，鉴于患者罕见的肥胖状况，外科医师立即向麻醉手术科发出术前会诊请求。麻醉手术科主任惠勇在了解患者特殊情况后，高度重视，与主治医师赵锦阳对患者进行详尽的术前评估和访视。为确保围术期安全，惠勇主任组织全科医师对患者病情进行了深入分析和讨论，配合泌尿外科手术团队，制定一套周密的麻醉计划。
考虑到患者颈部脂肪堆积可能导致咽腔狭窄和张口受限，增加气管插管难度。麻醉医师提前准备好了视频喉镜、纤维支气管镜等辅助设备，以保障手术期间呼吸道通畅。同时做好肥胖患者的麻醉药物剂量控制等问题。在术后苏醒和拔管环节，由于药物在脂肪组织中的代谢特性，肥胖患者苏醒时间较长，麻醉医师需密切监测生命体征，适时调整药物剂量，确保患者安全平稳苏醒。
手术当天，由交大一附院周荣胜副教授，榆林医院麻醉手术科主任惠勇、主任医师李芬和主治医师赵锦阳组成麻醉团队，为肥胖患者实施全身麻醉。根据术前计划，患者在清醒状态下成功完成气管插管。麻醉过程中，团队选用了代谢快、蓄积少的药物，并采取小潮气量、低PEEP压和不间断膨肺的肺保护性通气策略，有效保护患者肺功能。在泌尿外科和麻醉手术团队的紧密合作下，手术顺利完成，患者术后快速苏醒，拔管后意识清晰，呼吸平稳，安全返回病房。
肥胖患者手术时，围术期麻醉管理存在特殊风险与挑战。精确调控气道、呼吸及药物使用，对手术安全推进极为关键。麻醉细节关联患者健康与生命，各环节都应力求完美。交大一附院榆林医院麻醉手术科团队秉持高度责任心与专业精神，全力为手术患者保驾护航，输送最优质医疗服务。
周荣胜，西安交通大学第一附属医院麻醉科驻榆专家。副主任医师，博士研究生。目前担任中华医学会麻醉学分会器官保护学组委员，中国心胸血管麻醉学会心血管麻醉委员，陕西省医学传播学会麻醉与数字化诊疗学会常务委员，陕西省研究型医院学会麻醉学专委会委员，西安市麻醉学会委员。擅长心血管外科手术麻醉以及心脏、肾脏、肝脏移植等危重手术麻醉。曾获得中国援外医疗队“优秀队员”称号，以及西安交通大学第一附属医院“十佳医师”和“优秀教师”荣誉。主要从事围术期重要器官保护和临床麻醉方面的研究。以第一作者或通讯作者身份发表期刊论文20余篇，其中5篇被SCI收录。主持和参与陕西省自然科学基金3项。获得国家发明专利1项，实用新型专利2项，主持校级新技术新医疗项目1项。
惠勇，共产党员，交大一附院榆林医院麻醉手术科主任，主任医师，获得市科技进步奖五项及市优秀成果奖四项，并发表多篇国家级省级学术论文，2018年获得首届中国医师陕西省优秀医师奖、并多次评为医院先进工作者。2013-2015年参加中国援非医疗队。现任中国心胸血管麻醉学会胸科麻醉分会委员，陕西省中西医结合麻醉学会副主任委员、陕西省医师协会疼痛专业委员会常委、陕西省药理学会麻醉药理学专业委员会常委、陕西省老年学会和老年医学学会疼痛专业委员会常务委员、陕西省医师协会麻醉医师分会委员、陕西省医学会麻醉分会小儿麻醉学组委员、榆林市麻醉学会副主任委员、榆林市保健协会脊柱关节疼痛专业委员会常委。从事临床麻醉二十余年，具有丰富的临床麻醉和急救经验，擅长急救复苏、心胸外科、老年、小儿外科及疑难危重患者的麻醉，在术后镇痛、疼痛治疗，癌痛治疗，分娩镇痛、舒适化诊疗中取得良好的临床效果。
李芬,交大一附院榆林医院麻醉手术科主任医师，陕西省麻醉学会会员，陈西省中西医结合学会委员，榆林市麻醉学会委员会常委。从事临床麻醉三十余年，发表SCI论文两篇，省级论文十余篇。曾在第四军医大学西京医院麻醉科进修学习临床麻醉一年。擅长急诊复苏、神外及椎管内麻醉，老人、小儿及肥胖等疑难患者麻醉。术后镇痛、分娩镇痛及舒适化诊疗。
赵锦阳，主治医师，毕业于温州医科大学，获得麻醉学学士学位。擅长各类手术的全身麻醉、椎管内麻醉及神经阻滞麻醉；重症患者的围术期管理；急危重症患者的急救与复苏；麻醉并发症的预防及处理。
