2024欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会已经于西班牙巴塞罗那盛大召开,大会一如既往地为肿瘤领域带来最新前沿进展与诊疗理念,为改变临床实践、探索研究风向等提供学术交流平台。
在Proffered Paper session - Breast cancer, early stage专场中,
Alex De Caluwe专家团队
报道了Ⅱ期Neo-CheckRay试验:立体定向体放射治疗(SBRT)±度伐利尤单抗(durva)±oleclumab(ole)联合新辅助化疗(NACT)治疗早期高危ER+/HER2-乳腺癌(BC)的主要结局,引起国内外广泛关注与讨论。【肿瘤资讯】特此整理,以飨读者。
中文标题:
Ⅱ期Neo-CheckRay试验:立体定向放疗±度伐利尤单抗±oleclumab联合新辅助化疗治疗早期高危ER+/HER2-乳腺癌的主要结局
英文标题:
Primary endpoint results of the Neo-CheckRay phase II trial evaluating stereotactic body radiation therapy (SBRT) +/- durvalumab (durva) +/- oleclumab (ole) combined with neo-adjuvant chemotherapy (NACT) for early-stage, high risk ER+/HER2- breast cancer (BC)
摘要类型:
Proffered Paper session - Breast cancer, early stage
讲者:
Alex De Caluwe (Brussels, Belgium)
将SBRT与PD-L1抑制剂和靶向腺苷途径的药物(ole,抗CD73)联合使用,可能会增强高风险早期luminal BC患者的抗肿瘤免疫和对NACT的反应。Neo-CheckRay是首个前瞻性、国际性、Ⅱ期、随机试验,旨在研究这一治疗方案。
患者纳入标准包括新诊断的cT1c-3(≥2 cm)cN0或cT1c-3(≥1.5 cm)cN1-3,2级(Ki67≥15%)或3级,MammaPrint(MP)高风险,浸润性ER+/HER2-BC。患者按1:1:1的比例被随机分配至第1组:新辅助紫杉醇每周一次,共12周,联合第5周进行的SBRT(3x8 Gy,针对原发肿瘤,避开淋巴结和正常乳腺组织),随后是剂量密集的表柔比星/环磷酰胺每两周一次,共4周;第2组:第1组方案+durva 1500mg每四周一次,共5次;第3组:第2组方案+ole 3000 mg每两周一次,共4次,随后每四周一次,共3次。分层因素包括肿瘤PD-L1状态、淋巴结受累情况和肿瘤大小。招募目标为132例患者。
主要终点为残留癌症负担(RCB)0-1的发生率。次要终点包括病理完全缓解(pCR;ypT0/Tis ypN0)率,不良事件(AE)和死亡发生率。手术后,患者接受标准放疗(不包括肿瘤床加量)和辅助内分泌治疗。
共随机分配了147例患者,其中9例为MP低风险,135例患者可进行意向性(ITT)分析。在摘要准备时,135例患者中有133例已接受手术;第2组中有2例手术结果待定,但将会在会议上报告。SBRT未引起3/4级AE,且无死亡病例。
表1 临床结局