普通人的就医指南 v1.1

有感于流感疫情 的持续发酵，大多数人对医疗体系缺乏足够的了解。本文算是科普文章啦。

健康是我们享受生活的基础，放到更加长的时间维度上，我们工作是为了活的更好。这就离不开医院， 这篇就医指南送给所有奋战在工作一线的朋友们 。

医院是以向人提供医疗护理服务为主要目的医疗机构，在我国医院都归 中华人民共和国国家卫生健康委员会 管理，是国务院的组成部门。

医院可以分为「三级十等」，遵循「 大病上医院，小病在社区 」的原则。我们常常听到的三甲医院，就是三级甲等医院，属于医院里面 Top 的行列。

2017 年，2017 年末执业(助理)医师 339.0 万人，每千人口执业(助理)医由2002 年 1.5 人增加到现在的 2.44 人。注册护士 380.4 万人，每千人口注册护士由 2002 年的 1 人增加到现在的 2.74 人； 每万人口全科医生 1.82 人 ，每万人口专业公共卫生机构人员 6.28 人。 （卫生健康委员会发布）

与之对应的，中国卫生费用支出仅占 GDP 的 5% ，而这一数据美国是 17% 。

总的来说，患者和医生在这套系统中的体验都不够好，患者多、医生少、钱少，这也就要求我们要懂医疗（体系），傻瓜式的就医行为不可取。

医院的组织架构可以分为临床科室、医技科室、职能科室三种。内科、妇科、儿科等就是常见的临床科室，药剂科、医学影像科、检验科等就是常见的医技科室，信息科、院感部等就是常见的职能科室。

去到医院首先来到的就是门诊。一般而言，门诊的流程包括下面 7 个部分：

• 导医处（预检分诊，挂号信息登记）

• 挂号处

• 护士台（分诊）

• 诊室（普通/专家门诊/特需门诊）

• 收费处（ 可使用医保 ）

• 门诊药房

• 输液室、注射室、换药室、医疗室等

注明： 现在挂号和分诊的任务已经在很多实现了信息化和互联网化，可以直接支付宝或者微信上进行预约挂号，直接在门诊大厅取号就可以了。

门诊看起来人多，很乱，但不大部分流程还是可以理清楚的，如下（建议收藏）：

推荐 腾讯医典 这个小程序，常见的疾病、症状均有对应的解释说明，可以避免自己挂错号。

前几年火热的互联网医疗，也是集中在就诊前这个方面，不管是预约挂号，还是线上问诊，都致力于将简化就诊流程或者减少去医院的次数。

接下来展开讲讲。

首先是 预约挂号 ，支付宝、微信、丁香医生、平安好医生都提供这样的功能，可以快捷找到附近适合自己的医院。

在支付宝中打开【城市服务】模块，可以看到【医疗健康】的大类，直接选择医院挂号即可，一般来讲提前一个星期预约会比较稳妥，如果当天挂号的话，建议选择不那么热门的医院或医生。

在微信中打开【支付】模块，选择【城市服务】模块，选择【看病就医】大类，选择医院即可。

去医院之前记得带好自己的 身份证、医保卡 ，在部分城市（如杭州、深圳）已经实现了电子医保卡，可以直接刷取。

当然，你也可以选择进行 线上问诊 ，推荐「 丁香医生 」，医生响应迅速、服务质量很好。这只能作为一个辅助手段，万万不可作为诊断依据，病严重了一定要去医院做全面检查。 半年一次体检 ，是非常必需的！

医生一般会开出 B 超、验血等检查单，去到检查检验科完成即可，可是报告单往往需要等待很久的时间，现在很多医院已经开通线上查看检查单的服务，通过医院的微信公众号或者官方 App 就可以查看。

美国本土权威机构调查发现，医生临床误诊率为 15%-45% 。 我国医生的平均误诊率是 33％。 医生平均看 3 个多一点病人，就有 1个 误诊！门诊误诊率甚至高达 50％，即门诊医生每看 2 个病人就有 1 个误诊。

对于疾病的诊断，普通人常常是没有办法判断的，我们得行动起来。 准确描述自己的病情、汇集个人既往病史、了解相关疾病的类似病例，都可以帮助医生做出更好的判断。

拿不准的情况下，就少说点，说自己觉得重要的信息，剩下的问题等医生主动核实。 如果有把握有价值的信息，就可以主动说，或者等医生问的时候提出来。 患者提供的信息里，最有价值的是症状的信息。患者要提供的关键信息，就是围绕症状展开的，这部分信息，患者不说，医生也不可能会主动替患者补全，而它们对疾病诊治是关键的。

对于自己的病史，按照时间先后顺序一件一件讲清楚，不要使用一些含糊不清的词语，药物过敏情况、手术情况都讲清楚。

类似病例这块，可以查看一些 开放的 数据库，做好功课。