【一周新资讯--乳腺癌 315】2024 W3703

主要研究结果：

• 共纳入19例脑转移HER2阳性乳腺癌

• 接受阿替利珠单抗1200mg IV Q3W、帕妥珠单抗起始840mg IV随后420mg IV Q3W与高剂量曲妥珠单抗6mg/kg IV QW 24周随后6mg/kg IV Q3W

• 主要终点确认的颅内部分缓解CNS PR(RANO-BM)为10.5%，未达到预设的疗效阈值，早期终止

• 18/24周CBR=42.1/31.6%，减量或暂停36.8%，最常见任何级别AE为腹泻与乏力(各26.3%)

参考文献：

Giordano A, Kumthekar PU, Jin Q, Binboga Kurt B, Ren S, Li T, Leone JP, Mittendorf EA, Pereslete AM, Sharp L, Davis R, DiLullo M, Tayob N, Mayer EL, Winer EP, Tolaney SM, Lin NU. A phase II study of atezolizumab, pertuzumab, and high-dose trastuzumab for central nervous system metastases in patients with HER2-positive breast cancer. Clin Cancer Res. 2024 Sep 3. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-24-1161. Epub ahead of print. PMID: 39226397.

主要研究结果：

• 推荐的1017例患者中，共805例符合标准并接受基因咨询和检测，729例(90.6%)同意接受检测

• 乳腺癌确诊时的中位年龄为53岁，白人和欧洲血统65.4%

• 53例(7.3%)患者中发现了54个种系致癌或可能致癌变异(GPV)：

• 39例B1B2P2

• 15例有14个二级panel BCSGs (ATM, BARD1, BRIP1, CHEK2, RAD51D & STK11)中的6个

• 多变量分析：与B1B2P2阳性状态独立相关的临床因素包括确诊时年龄<40岁、TNBC、高级别疾病、卵巢癌家族史

• 39例B1B2P2阳性患者中，13例(33.3%)适合接受PARP抑制剂治疗

缩写：B1B2P2= BRCA1, BRCA2 & PALB2；BCSG=乳腺癌疑似基因

参考文献：

Rezoug Z, Totten SP, Szlachtycz D, Atayan A, Mohler K, Albert S, Feng L, Lemieux Anglin B, Shen Z, Jimenez D, Hamel N, Meti N, Esfahani K, Boileau JF, Prakash I, Basik M, Meterissian S, Tremblay F, Fleiszer D, Anderson D, Chong G, Wong SM, Foulkes WD. Universal Genetic Testing for Newly Diagnosed Invasive Breast Cancer. JAMA Netw Open. 2024 Sep 3;7(9):e2431427. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.31427. PMID: 39226054.

主要研究结果：

• 训练集包括中心1的112例女性(平均年龄52岁)，外部测试集包括中心2的83例女性(平均年龄47岁)

• 放射组学评分在预测pCR方面的AUC为0.80

• 一个结合了放射组学评分、分级和Ki-67的列线图在测试集中的AUC为0.86

• 更高的放射组学评分(>0.25)与肿瘤大小(P<0.001)、洗脱增强(P=0.01)、雄激素受体表达(P=0.009)以及PD-L1表达(P=0.01)之间存在相关性，证实TNBC的肿瘤免疫环境相关性

参考文献：

Ramtohul T, Lepagney V, Bonneau C, Jin M, Menet E, Sauge J, Laas E, Romano E, Bello-Roufai D, Mechta-Grigoriou F, Vincent Salomon A, Bidard FC, Langer A, Malhaire C, Cabel L, Brisse HJ, Tardivon A. Use of Pretreatment Perfusion MRI-based Intratumoral Heterogeneity to Predict Pathologic Response of Triple-Negative Breast Cancer to Neoadjuvant Chemoimmunotherapy. Radiology. 2024 Sep;312(3):e240575. doi: 10.1148/radiol.240575. PMID: 39225608.

主要研究结果：

• 使用了一种优雅的患者PDX模型，来描绘13个乳腺癌PDX模型中配对的原发肿瘤和肺转移的单细胞转录组

• 发现与低度和高度转移性原发肿瘤的转移演化相关的独特转录变化

• 通过分类单细胞的“上皮-间充质可塑性”(EMP)状态，揭示了原发性和转移性人类乳腺癌细胞中存在相当大的EMP异质性，然而，肿瘤的EMP特征在转移后并没有发生实质性的变化

参考文献：

Reeves MQ. Mapping the transcriptional evolution of human metastatic breast cancer. J Clin Invest. 2024 Sep 3;134(17):e183971. doi: 10.1172/JCI183971. PMID: 39225091.

主要研究结果：

• 共纳入386例新辅助化疗后接受根治性手术的II-III期HR+/HER2-乳腺癌：pCR为7.3%，MPR为30.6%