这两天，姑娘小王来杭师大附院做胃镜检查，可把在场的医护人员都吓了一跳，这是为啥呢？原来，在小王的十二指肠里，医生竟然发现了一根横插着的牙签！
“生吞牙签”，小王怎么会干这种事？
事情还得从一个月前说起。
当时小王和朋友去喝酒，为了喝得尽兴，她模仿在网上看到的小窍门，往酒杯里放了一支牙签，以尽快驱走酒杯上面的啤酒气泡。喝到兴奋时，姑娘忘了酒杯里还有牙签这回事，“咕咚”一声，把酒和牙签一起喝进了肚里。
喝完酒的小王并没有感觉异样，近几天胃部越来越疼，她心想估计是得了胃病，于是来到杭师大附院看病。直到医生发现这根引起小王胃痛的“罪魁祸首”牙签时，小王姑娘才想起了一个月之前的这次意外。
这根牙签，在被小王吞下肚子后，经历了怎样的“旅程”？
医生说，可别小看这样一支小牙签，由于它已经在小王体内“驻扎”了一个月，期间随着不断地饮水进食，胃肠反复蠕动，牙签两端已深深刺入十二指肠的前、后壁。
是否已穿透肠壁？牙签周围有无大血管？一切都是未知数，贸然取出风险太大。于是医生当机立断，立即把小王收住入院，做了增强CT和其他术前检查。
万幸的是，牙签没有刺透肠璧，周围也没有大血管。主治医生立马联系消化一科王志勇主任进行处理，在胃镜室护士的配合下，王主任通过胃镜带动钳道内的异物钳，将牙签的一头从肠壁中小心拔出，并将横着的牙签慢慢放平，再顺着胃的弯曲方向，缓缓将牙签取出；最后，再用钛夹严密封闭被牙签刺伤的肠璧。
经过测量，取出的牙签足足有7厘米长！看着静静躺着的牙签，小王惊出一身冷汗，连连说：以后再也不敢学什么小窍门驱啤酒泡了。
吞入异物，有一部分能自行排出，但王志勇主任说，像牙签这样的东西，两头非常锐利，又尖又硬，胃是无法将其消化的。加上胃肠道有许多弯曲锐角，牙签很容易刺入胃壁、肠壁，甚至可能刺入大血管，能够通过正常排泄排出的概率非常小。随着胃肠蠕动及食物的重力作用，牙签锐利的两头会刺到胃肠壁上，而且越刺越深，时间一长，穿破胃肠壁，会造成胃肠穿孔、出血、腹腔感染等后果，严重者甚至需外科手术取异物。
王志勇主任提醒大家，如果误吞牙签之类的异物，一定要及时去医院，争取尽早在胃镜下取出。对于各位吃货，吃饭喝酒时一定要留神，不要大笑、讲话和打闹，以免误吞异物。
“误吞牙签多见于年轻人，大多有喝啤酒史和醉酒史，也与在KTV等场所灯光昏暗视物不清有关，并习惯在酒杯中放入牙签作为标记或用来去除啤酒表面的气泡。”王志勇主任说，误吞牙签初期常没有明显症状，等到出现腹痛、呕吐、呕血等症状时，就已错过胃镜下微创取出牙签的时机，甚至已出现穿孔、出血等症状。待牙签进入十二指降段后，因胃镜长度有限，不能抵达降段取异物，也会错过胃镜下取出牙签的时机。
误吞牙签如果不及时治疗，将会导致消化道肠穿孔、出血、肠腹腔感染等严重并发症，甚至会危及生命，到时等待着的很可能就是一场开腹大手术。
误吞异物的急诊病例，每年医院消化内镜中心并不少见，患者有幼儿也有成人，异物有红枣核、果冻、硬币、打火机、弹珠等，五花八门。
有一点，王志勇主任特别提醒，万一误吞了异物，不能盲目给患者吃东西或者喝水，因为如果异物较尖锐或较大，可能会划伤甚至刺穿食道，且进食还会影响急诊胃镜的时机。其次，也不能盲目进行催吐或导泻，因为催吐、导泻都可导致肠道蠕动加快，容易使尖锐的异物卡在胃肠道里甚至刺入更深。
最正确的做法就是尽快到正规医院就医，不要盲目拖延而错过最佳救治时机。
一根牙签险些酿成大祸，在外吃喝一定要小心呀！同意的点
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记者 柴悦颖 通讯员 王回南
编辑 徐滋
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