有人说,医疗是刚需,不是商品,不能谈钱。其实,医疗有成本,有优劣之分,有人去争抢,医疗它本质上还是商品。
作者 |
神经内科余医生
来源 | "医学界"微信号
某天夜班,我管了一个病人家属拿着水果走进医生办公室,说医生,护士,你们辛苦了,吃点水果吧。
我赶紧说,谢谢,谢谢。别这么客气,给病人吃吧。
家属说,没事,大家送了好多,我们也吃不了多少。你们夜班辛苦,给你们吃。
我们激动地说,谢谢你的理解。
这时,家属长长地吸了口气,说到:
其实,我知道,你们受了太多委屈,背负了太多不该你们背的压力。
我一听这话,当时胸口感觉被电了一下,紧接着,是一阵暖流走遍全身。
当时不忙,就招呼他坐下聊。
他是一个经济学家,留美博士,回国后在某家公司做顾问。我问了一些他对当下医疗的看法,他用经济学原理解释了当下的部分医疗现状,让我意外又惊喜的是,他说的非常通俗易懂。
他说:和我一起在国外留过学的朋友,都会感慨,国内医生真的是在以极其廉价的价格提供非常高水平的医疗服务。有些同学,宁愿搭飞机回国看病,包括机票钱算在内还划算很多很多。
回国后,我发现,大家都在抱怨看病难,看病贵,我觉得无法理解。在国内,只要你挂号了,一天之内就能见到医生,真的不难。
现在一碗炸酱面都10块钱了,女生去理发店做个头发,要几百上千了,没见他们说贵;可是,他们去看医生,挂号费仅仅8块钱,专家15、20块钱,CT、磁共振平扫800块钱,却说贵。要知道,这可关系到自己的身体健康啊,我无法理解。
经济学里,有句话,资源都是稀缺的,这句话不是假设,是事实。
稀缺的资源大家都在争夺,谁先用,谁后用,谁用好的,谁用一般的,按照什么规则分配才公平呢?按官职吗?按出生吗?按拳头大小吗?你会发现,不管按照什么,都不是绝对公平的。但是,这里有个最合理的,最高效的规则,就是按价格。
很多人说,按价格分,是对穷人的不公平。其实,恰恰相反。按价格分配,穷人才更有机会,因为,价格,区分的是需求。
比方说,北京协和的专家挂号费用20元,和其他地区医院医生高不了多少,那么,势必所有人都去协和挂专家号,这其中,有真正需要专家的,也有不需要专家普通级别医生就能解决的;现在不管,价格没分出来,大家都来汹涌而来,这个时候,价格已经失去作用了,大家只能拼时间了,靠排队了。真正需要专家的,被淹没在人群中,管你是富人还是穷人。
如果引入价格差别,比如说,把专家号的挂号费提高到800元,这样,真正需要专家的人,会愿意花这800元,哪怕他是穷人,他也花的起这800元,哪怕是借也能借到800元;他用这800元可以最快的看到最好的医生。而那些不需要专家的小问题,哪怕是有钱人,也不会花这个钱。这样,就把真正需求分出来了,让真正有需求的人得到专家的帮助。