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多种降压药一起吃,副作用会加倍?专家:高血压用药,无非遵循三大原则!

BTV我是大医生官微  · 公众号  ·  · 2019-12-02 18:40

正文


对于高血压患者来说,一听到自己得了高血压,要吃药,内心深处多少都会有些担忧。一是害怕哪天突发卒中;二是终身用药,不由得害怕药物副作用,甚至害怕血压控制不好,一次次调节用药。


其实,科学用药,不仅能降低药物副作用风险,更能进一步降低卒中风险。虽然药物说明书上都会写到“药物副作用”,但在现实中其实很少甚至几乎没有出现过。因为 医生在开处方时,会充分考虑个人情况,在保证药效的基础之上,尽可能避免药物副作用 。具体该注意哪些事项?一起看视频来了解一下吧~


多种降压药一起吃,副作用会加倍?

点击视频,看专家讲如何科学用药☟☟☟


1
一线用药,若降压效果好,无明显不良反应,无需更换

很多人担心:同一药物,时间用久了,会产生耐药性,导致最后“无药可医”。因此,用降压药得经常换着吃。其实并非如此。


首先, 长期服用降压药不会产生耐药性 ,耐药性是指细菌、癌细胞等病原体对药物的反应性降低。 但有可能产生药物耐受性 ,也就是机体对药物的反应性降低,但这些受先天、后天共同影响,包括疾病进展等。此时,需与医生及时沟通,看是否需要调节用药。



其次, 降压药不需要经常更换 。像利尿剂、β-受体阻滞剂等一线降压药物,是经过长期临床循证研究证实了安全性的,所以 如果一线降压药物,降压效果良好,没有明显不良反应的,无需更换,更不需要经常更换 。但需要定期监测血压水平。


此外,药物从服用到体内蓄积稳定,需要一定的时间,经常更换降压药,反而可能不利于血压的稳定。



2
联合用药,降压作用可互补,副作用可互抵

联合用药,看似药物种类加多了,但其副作用未必会增加。


首先,我们说高血压的病因是多样的,那么不同降压药的作用机制也是不一样的,所以对于一些比较顽固的高血压,可能 联合用药比单纯的加量用一种药的效果要好 ,达到1+1>2 的效果。


更何况, 单一降压药的降压幅度是有一定规律的 。当剂量加倍时,降压幅度并不是倍数增加,而只是有所增加,但药物不良反应却会明显增加。



其次, 联合用药,能在一定程度上抵消相互的副作用 。比如:钙拮抗剂,可以消除β受体阻滞剂增加外周阻力的副作用,而β受体阻滞剂可以帮助消除钙拮抗剂引起的心率加快、心输出量增加的副作用。


所以医生在给你处方降压药的时候,会充分考虑不同降压药的组合。


3
副作用明显或降压效果差,及时反馈医生

但凡吃药的时候,我们都要观察一下:在吃药期间,有没有出现类似说明书的副作用等情况。如果出现了,就及时找医生去进行沟通解释,让医生在做出必要的处理手段。但如果没有出现,且降压效果理想,这个药就是适应的。




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