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医案:记两次“可怕”的狐惑病(写得很好,诚推)

懒兔子  · 公众号  ·  · 2019-05-21 10:00

正文

(声明:所有医案均来自邮箱读者投稿。请投稿人对稿件内容的合法权益承担相应的法律责任,避免版权纠纷。敬请谅解与配合,谢谢。)


亲爱的兔子:


其实我也不知道那到底是不是“狐惑病”,总共有两次,待我缓缓道来:


第一次是在去年的清明节过后,4月10来号左右。大姨妈快干净的两天,阴部不适,说不出的感觉,阴道流出脓性物质,外阴开始有点肿、痛,夜里发烧,到第二天已经到39度了。以前从来没遇到这种事,面对这种来路不明的东东,我吓得不轻,赶紧去了医院。


医生检查的时候,阴部内外已经红肿得很厉害,且由于出脓,没办法检查阴道。面对这样的病证,医生也说不出所以然来,开了吃的,洗的,塞的药后,把我打发走了。


遵医嘱,认真吃、洗、塞了两天,没毛用。这时,阴部内侧爆发了密密麻麻的“溃疡”,外部也有好些。每当小便时,我都是抱着一种赴死的决心战战兢兢地坐上马桶,然后咬紧牙关,握紧双拳,等待凌迟般的酷刑,尿出来的哪是尿啊,分明就是一把把锋利无比的小刀!


每次小便的时候,都想死了算了。过后就坐在马桶上哭,想着应该怎么写遗言。。。。。。


医生开的药看来是无望了,我开始查公众号里的文章,各种关键词的搜 索,当搜索“溃疡”时,看到了“经方甘草泻心汤里隐藏的圆运动——各种溃疡病别再发愁了”的文章,第一次听说了“狐惑病 ”(看到这个病名时,我还在想是不是清明节扫墓的时候在山上遇到了什么不干净的东西)。其实我也不知道自已得的到底是不是这号病,本着看看老天会不会可怜的我心态,我抄下组方,拖着病体去药房抓了三付药。


在人生认知中,我第一次真切地体验到了什么叫药到病除!第一剂喝下去,睡了午觉后,整个人就清爽很多,而且明显感觉到阴部没有那么不适和疼痛。晚上又喝了一次,第二天起来,红肿已经消退很多,而且溃疡也在愈合。到第三天就已经差不多全好了。


什么鬼!我居然治好了自已!我高兴得跳了起来,天真地想:有了懒兔子,妈妈再也不用担心我的身体了。

第二次发病,时间上差不多,也是清明节过后不久,4月11号开始发现阴道流脓现象,这个症状和去年一样,所以第二天我就屁颠屁颠的又去药房抓了几付甘草泻心汤。然,两剂药下去,过了两天到13号,没任何好转,而且脓状物越来越多。


14号下午开始发烧,晚上高烧,因一直流脓没有溃疡,我就想或许不是狐惑病,而是其他一些湿热下注的症状,于是增加二妙丸组方泡脚,早晚各一次。


到15号早上起来,发现阴外部有要长溃疡的迹象,而且有个别已经形成了溃疡状,继续喝甘草泻心汤,还是没用,溃疡面开始增大,又来了一次大爆发。这次和去年不同的是,去年是在阴部内侧,这次是阴外部。这次没有小便的痛苦,但是坐立不安,行走困难,走路的时候由于会和衣物摩擦,又一次体验到千万把锋利的小刀来回拉锯的痛苦,又一次哭了,又一次想着要怎么交待后事。。。。。。


15号一直发烧,一夜无眠。


16号,可能是喝了甘草泻心汤的原因,症状虽然没有好转,溃疡还在增加,但是好像爆发的速度没那么快了。


捱到17号,其实自已明白还是用药方向不对,但是无言问苍天啊,我只能再一次拖着病体去了医院,这次换成了远一点的中医院,想着看中医会好一些。


到了挂号处,半天没找到中医科,人家问我哪里不舒服,我简单说了一下,就叫我挂妇科,我说要看中医,人家回答我:妇科也有中医看,也会开中药的。好吧。


医生看了患处老半天,阴道已经红肿充血严重,估计是惨不忍睹没见过这号病吧,她们还把科室主任叫了过来。遗憾的是主任也说不出所以然来,就叫我住院观察,说要做各种检查,化验,再确诊。


我一听要住院,急了,家里就我和儿子两人,住院的话儿子放学回家饭都没得吃,死活不肯住。于是,取了样各种化验,还做了好几个培菌,有一个还得两天后才拿得到结果。医生告诉我很严重,现在确诊不下来,得拿到所有结果后再决定治疗方向,如果还是不行,得去省医院。。。。。


问诊的时候,我对医生说了去年发病和治疗过程,并且把甘草泻心汤的组方拿给她看,我问她晓得“狐惑病”不?她说没听过。我说西医里就是“白塞氏病”,她也一脸懵逼,这时我心里已经快崩溃了,啥都不知道,怎么能把我治好?!


得知我是在网上学中医的时候,医生把我一顿好说,说她也是学中医的,不能相信网上的那些东西,指着组方跟我说什么什么药是热性的,根本不能用。


结果照样是吃的,洗的,抹的,塞的药开了一堆:奥硝唑分散片,盐酸多西环素片,利夫康洗剂,硝呋太乐阴道片,曲安奈德益康唑乳膏。回家后遵医嘱,认真吃、洗、抹、塞。


期间一直早晚用二妙丸组方泡脚。


也许是用的药有效吧,18号,症状开始略有好转,继续用药和泡脚,好得 差不多后,除了利夫康洗剂(我看是治疗湿热下注的),其余的药都停了,后来就慢慢的好了。这次恢复的过程和上一次完全不一样,上次三天差不多就好了,这次的拖拖拉拉一个星期才好得差不多。

后来用仅有的一丁点中医知识理了一下:之所以两次发病时间一致,是因为春天是肝气疏发的季节,我可能是肝气疏发功能失常,导致身体内小圆圈不能正常运转,加上身体有湿有热有郁,所以出现了病的症状。


我只能想到这么多,至于用什么药,提前怎么预防,为什么后一次用甘草泻心汤没用,我是丈二和尚摸不着头脑。如果可以的话,麻烦亲爱的兔子给我点建议,现在开始我就已经害怕明年春天的到来了。

我当时在网上查“狐惑病”的时候,看到有个医案,一妇女,阴部溃疡发作半年之久(鬼知道那半年她是怎么活过来的),后来也是用甘草泻心汤治愈的,只不过她的药方里加了生地。


这次病后,我想好好调理一下身体,根据《医学就会》里,感觉自已是各种体质混杂一体,有湿热,有痰湿,有气郁,有血瘀,有气虚。懵圈了。


兔子的所有书籍我都看过,但是忘性太大,往往看到后一页,前一页讲的什么已经不知道了,所以平时看的书、公众号里的文章差不多都是一看就忘。今年我把公众号里每天的文章都重新整理手抄一遍,为的就是想多记住一些东西,想着不要做一个无知的中医小白,争取自已的身体自已做主。


人只有在身体健康的时候,才能真心感觉到生活的美好和生命的珍贵,如果我们能把疾病消灭在萌芽的状态,或者生病时能手到病除,无疑是对身体的一种负责,也是对生命美好的一种向往。所以,中医尚未小成,小白仍须努力。


个人觉得这篇医案写得很好,生动有趣,画面感强,而且病情变化和用药过程都记录得很详细,五星好评。


另外,我还想再感慨一下,现在医院里中医生水平真是令人堪忧……居然连狐惑病和甘草泻心汤都不知道,哎,尤其是作为妇科的医生,我觉得非常不应该。


狐惑病 首载于《金匮要略》: “狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白、蚀于上部则声嗄,甘草泻心汤主之”。


简单地说,狐惑病就是一种与肝脾肾湿热内蕴有关的口、眼、肛(或外阴)溃烂,并有神志反应的综合征,相当于现代医学的 白塞氏综合征


那甘草泻心汤是什么神汤,可以治疗这个病呢?


先看下甘草泻心汤的组方:


甘草15克、黄芩9克、干姜6克、半夏9克、大枣(擘)4枚、黄连3克。水煎服。(剂量仅供参考,请在医生指导下服用)


此方以甘草干姜汤为打底方,重用甘草,就是因为甘草常 用于治疗外科溃疡、渗出性的疾病,用现代医学研究的解释就是,甘草有修复黏膜的作用。


然后在甘草干姜汤中加了可以清热燥湿的黄芩和黄连,又加了可以消痞除烦的半夏。







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