腾讯微保理赔这么难吗？

2024年初，陈女士通过微信上的“腾讯微保”小程序购买了一款“中老年癌症医疗险”，每月缴费100多元，保单持续在保。当年10月，陈女士被查出患有直肠癌，随后做了手术，医保报销后自费2万1千多元。

按照保单约定，自费这部分钱，保险应当全额报销。随后，她将所有资料上传到腾讯微保，保险公司也派工作人员上门家访了，材料审核也通过了，但理赔款至今未到账。

“你审核已经完毕了，那你就应该往下走，肯定就是始终不走，那钱就是不赔，那没有道理的，对不对？” 陈女士说，按照保单约定，“应该在 5-15天完成理赔，现在远远超过了，已经一个多月了。”

据了解， “腾讯微保”是腾讯官方保险代理平台 ， 陈女士购买的 这款“中老年癌症医疗险”实际承保方为中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司 。

销售平台和实际承保方在南京都没有线下网点，陈女士联系他们很不方便。

“没有网点，我就没办法找到它，就只有电话联系，而且又是深圳那么远，他高兴理你，不高兴他又不理你，你说我怎么办？一点办法都没有。”

陈女士已经60多岁了，目前还在进行手术后的化疗。她告诉记者，她和爱人一共在“腾讯微保”小程序上购买5份保险，这次理赔经历让她感受很不好。

1月14号，江苏新闻广播《政风热线》节目关注了此事。节目后，陈女士收到了人保财险深圳市分公司理赔部给她的回复：“ 本周内，最晚周五前，你会收到一条赔付信息，收到信息之后，再1-2天之就能收到那个款项。”

记者注意到，目前“腾讯微保”小程序在售的多款保险，其实际承保方包括国内多家保险公司，各家条款内容都略有不同。对于用户来说，如果出险理赔遇到困难，应该找谁处理？

“腾讯微保”官方客服工作人员表示，用户通过微保平台买的保险服务，都可以找他们。“我们能直接给您处理的就直接给您处理。如果说需要跟保险公司去协商沟通的，我们微保也会帮您去跟保险公司那边协商。所以您这边直接找我们就可以了。”

近年来，互联网保险发展迅速，已经成为保险业重要的新兴销售渠道。清华大学五道口金融学院中国保险与养老金融研究中心等机构最近发布的《中国互联网保险发展报告（2024）》指出，2023年中国互联网保险保费规模已达到4949亿元，未来5年有望突破万亿大关。

针对类似在互联网平台买保险遇到理赔难题的情况，江苏新高的律师事务所顾红梅律师介绍， 如果出现合同违约，代理销售的互联网平台和实际承保的保险公司应当承担共同连带责任。用户可以直接向银保监会进行投诉，投诉不成还可以提起诉讼 。

为避免纠纷，顾红梅律师提醒：“保险消费者首先是要查一下保险公司的资质，到银保监会等官方网站都可以查到。其次 要注意看保险合同具体的一些条款，特别是一些关键性的条款、免责条款，要看清楚是不是真的了解了，不要简单复制粘贴就签名。”

我苏特稿记者 曹勇

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