给编制的医院，我怎么就裸辞跑路了？

丁香医学生 · 公众号 · · 2024-09-22 17:30

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宇宙的尽头是编制？在我看来，编制意味着稳定，稳定是成人世界安全感的来源之一。

但现实是，大医院要么不提供编制岗位（甚至劳务派遣），要么博士及以上学历才有资格入编。

执着编制就 向下兼容 ，我果断报考了老家当地医院。2022 年我成功上岸，但我立马 就被这家提供编制的医院「上了一课」。

医院像企业

玩命打卡

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这家医院要求全体员工上下班规范化打卡，迟到、早退、未打卡 1 次扣 100 - 200 元，每月抽检 3 - 5 个科室。 这是我学医以来第一次看到医院出现类似企业的打卡模式。

来医院一年， 我从未发现哪个同事能够完全准时打卡。 打卡模式的初衷是为了保障科室正常运转，但临床工作也有较强的机动性，如此严格的打卡对临床医生来说真的不太友好。

尤其是，上班打卡往往能准时，下班打卡确实难以顾及，动不动就忙昏头了，谁还记得打卡？好在我住的离医院比较近，对我来说忘记下班打卡的代价相对小，直接走回去打卡就行了，可对别人来说就不一定了。

诡异的人员比例：非一线＞一线

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大部分医院的科室设置都是主任、副主任（小科室可能没有）、住院总、医疗组长（有些科室的医疗组长同时也在充当一线医生）、一线医生，一线医生的数量通常比非一线多。

而我就职的医院 非一线医生数量比一线医生多 ，非一线医生主要负责门诊、住院科室管理，一线医生负责收入转出病人、写病历、轮夜班和门诊（次数比较少）。

如此一来，一线医生就亚历山大了，平均 3 - 4 天一轮夜班，5 天一轮夜班的科室目前只有一个。

3 天一轮夜班的科室就别指望休假了， 4 天一轮夜班的科室偶尔还能调整个 3 天假期；非一线医生一般可以轮流调整 4 - 7 天的假期；门诊部和行政部门的休假制度比较健全，能享受一周 2 天假和国家法定节假日。

编内外收入对比，有点劝退

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一线的工作量相对较大，可惜与收入并不成正比， 主要的效益还是倾向于非一线人员。 我有编制还相对好一些，不吃不喝 1.5 个月的收入，勉强够买当地一平米的房，公积金也比非编内同事高约 2 千元。

小医院非编同事收入真的很低，不吃不喝 2-3 个月的收入才够买当地一平方的房。这也是很多非编同事辞职的原因，很难想象一家地方公立医院居然连规培结业的本科生都很难招到， 我当时所在的科室已经 4 年没有招到新人了。

一纸借调函，直接回不去了

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其次，住院部离职率较高，门诊部医生随时都有支援住院部的任务。尤其工龄短的医生，常被医务科一纸借调函就派到住院部支援了（除非有妊娠状态、肿瘤或是其他比较严重的疾病， 否则医院一般不会跟医生商量，而是直接下函） 。

去年儿科肺炎支原体流行的时候，病人非常多，医院临时增加儿科病区，我就是那时候被借调去了儿科病房。由于同事离职， 我就一直没能回到门诊部，与领导沟通的结果除了克服还是克服。

人情世故

招架不住

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地方医院规模不大，人情世故倒不少，社交活动经常涉及到领导， 善于交际几乎是「立身之本」。 大部分社交活动与娱乐有关，涉及聚餐、纸牌游戏或麻将，少数与打球、学习有关。

据同事介绍，从前医院聚会还常有劝酒现象，现在很少有同事劝酒了。但酒量好更能受到领导青睐，如果同时具备好口才，那在医院升职就指日可待了。

如果实力没有很突出，擅长交际往往比实力更为重要。 科室曾有一位非一线医生外出进修，大家都认为本科室某位主治医师会直接上位，或者暂时悬空， 结果居然从其他科室空降了一个！

空降的医生虽然也是主治医师，但从未接触过本科室的业务， 从实力上来说，她最多只能借调到科室做一线医生， 结果直接空降到本科室担任非一线医生。

我们也很清楚为什么她能空降，她业务能力不突出，但也不算差。在各种社交活动中游刃有余，尤其打的一手好牌，烧的一手好菜，颇受领导喜欢。

科研停摆

怎么临床也拉跨？

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我离职前，医院大概吸引了 10 位有编制的硕士，我也和其他硕士交流过门诊部可以发展的项目。