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【考点速递】无性细胞瘤与卵黄囊瘤

银成医考  · 公众号  · 医学  · 2017-03-30 17:48

正文

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【考点自测】

卵巢内胚窦瘤标记物是:

A.血清β-hCG

B.血清雌激素

C.血清CA125

D.血清AFP

E.血清雄激素

☆答案和解析见本文最后


【考点分析


无性细胞瘤

卵黄囊瘤(内胚窦瘤)

肿瘤特点

中度恶性

高度恶性

好发年龄

青春期、生育期妇女

儿童、年轻妇女

肉眼特点

右侧居多,圆形或椭圆形,中等大小,实性,橡皮感,光滑或分叶状,切面淡棕色

单侧居多,圆形或椭圆形,体积较大,部分囊性,组织脆,多有坏死区,切面灰红或灰黄色

镜下特点

圆形或多角形大细胞,细胞核大,瘤细胞片状或条索状排列,间质大量淋巴细胞浸润

疏松网状和内皮窦样结构

瘤细胞扁平、立方、柱状或多角形

其他特点

对放疗敏感

血清AFP升高具有特异性;对化疗十分敏感

注意:

①对放疗敏感的卵巢肿瘤是无性细胞瘤。

②对化疗敏感的卵巢肿瘤是上皮性癌、卵黄囊瘤。


【答案及解析】

☆【考点自测】真题答案

D

☆相关解析

卵巢内胚窦瘤(卵黄囊瘤)来源于原始卵黄囊,绝大多数能分泌甲胎蛋白(AFP),血清AFP术前可达14~200mg/L,彻底手术后5~7天降至正常,复发时上升(2版实用妇产科学P703)。AFP对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值(D

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