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每日一练--中药(2.15)

执业药师头条  · 公众号  ·  · 2018-02-15 14:32

正文

Happy

小伙伴们,大家新年快乐哇!虽然现在放假了,但是大家也不要忘记学习哦!我们鸭题库每天依然会给大家准备好节日的每日一练,大家有空的时候就做一下哦!千万不要完全抛下学习呀!

HELLO 2018


中药一

1、题干:属于环烯醚萜类的化合物有

A、黄芪甲苷
B、栀子苷
C、苦杏仁苷
D、甜菊苷
E、京尼平苷


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答案:BE

解析:栀子苷、京尼平苷



2、题干:中药中有机化合物结构鉴定的常用方法有

A、质谱
B、紫外光谱
C、红外光谱
D、核磁共振谱
E、高效液相色谱


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答案:ABCD

解析:质谱、紫外光谱、红外光谱、核磁共振谱



某男,50岁,感冒数日,症见寒热往来、胸胁苦满、饮食不振、心烦喜呕、口苦咽干,中医诊为外感病邪犯少阳证,治当解表散热、疏肝和胃,处以小柴胡汤,其药物组成为柴胡、黄芩、党参、大枣、生姜、姜半夏、甘草。

3、题干:处方调配复核,见有类圆形或不规则薄片,外表皮黄棕色至棕褐色,切面具有放射状纹理,味苦的饮片是

A、党参
B、柴胡
C、甘草
D、黄芩
E、姜半夏


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答案:D

解析:黄芩



某男,50岁,感冒数日,症见寒热往来、胸胁苦满、饮食不振、心烦喜呕、口苦咽干,中医诊为外感病邪犯少阳证,治当解表散热、疏肝和胃,处以小柴胡汤,其药物组成为柴胡、黄芩、党参、大枣、生姜、姜半夏、甘草。

4、题干:处方中,属于辛凉解表药,具有明显解热作用的中药是

A、党参
B、柴胡
C、黄芩
D、生姜
E、甘草


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答案:B

解析:柴胡



某男,50岁,感冒数日,症见寒热往来、胸胁苦满、饮食不振、心烦喜呕、口苦咽干,中医诊为外感病邪犯少阳证,治当解表散热、疏肝和胃,处以小柴胡汤,其药物组成为柴胡、黄芩、党参、大枣、生姜、姜半夏、甘草。

5、题干:处方中,甘草的主要含量测定为成分之一为甘草苷,其结构类型是

A、强心苷
B、皂苷
C、生物碱
D、多糖
E、黄酮


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答案:B

解析:《中国药典》上将甘草和炙甘草的质量控制成分定为甘草酸,对照品采用甘草酸铵,同时将甘草苷也列入质量控制成分之一,对照品采用甘草苷(黄酮苷)。


中药二

某女,65岁,时发水泻,历时3年。就诊时正值盛暑,每日水泻3~4次,伴倦怠乏力,畏寒肢冷,舌质淡,苔白水滑,脉沉。医师诊为脾虚水湿不运之泄泻,处方为炒白术,茯苓、猪苓、炒泽泻、陈皮、炒车前子、炒山药、水煎服。服药5剂,水泻遂止,倦怠乏力、畏寒肢冷有所改善。

1、题干:医药在处方中选用炒白术,是因其既能健脾止泻,又能

A、燥湿利水
B、燥湿行气
C、化湿行气
D、胜湿止泻
E、化湿止泻


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答案:A

解析:



某女,65岁,时发水泻,历时3年。就诊时正值盛暑,每日水泻3~4次,伴倦怠乏力,畏寒肢冷,舌质淡,苔白水滑,脉沉。医师诊为脾虚水湿不运之泄泻,处方为炒白术,茯苓、猪苓、炒泽泻、陈皮、炒车前子、炒山药、水煎服。服药5剂,水泻遂止,倦怠乏力、畏寒肢冷有所改善。

2、题干:医师在处方中选用炒车前子,是因其既能利水,又能

A、燥湿止泻
B、健脾止泻
C、渗湿止泻
D、固肾止泻
E、涩肠止泻


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答案:C

解析:



某女,65岁,时发水泻,历时3年。就诊时正值盛暑,每日水泻3~4次,伴倦怠乏力,畏寒肢冷,舌质淡,苔白水滑,脉沉。医师诊为脾虚水湿不运之泄泻,处方为炒白术,茯苓、猪苓、炒泽泻、陈皮、炒车前子、炒山药、水煎服。服药5剂,水泻遂止,倦怠乏力、畏寒肢冷有所改善。

3、题干:3个月后,该患者又来就诊。自诉大便溏泄1周,日3-4次,倦怠乏力、畏寒肢冷明显加重,舌淡苔白,脉沉。医师诊为脾虚水湿不运,兼脾肾阳虚,遂去原方中的炒车前子,加补骨脂、炮姜。连进7剂,泄泻得以缓解。医师加用补骨脂,是因其能

A、补肾壮阳,益阴止泻
B、补肾养血,温胃止泻
C、补肾健脾,升阳止泻
D、补肾壮阳,温脾止泻
E、补肾燥湿,益气止泻


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答案:D

解析:



4、题干:现代研究标明,蒲黄的药理作用主要有

A、抗炎
B、止血
C、降血压
D、兴奋子宫
E、抗心肌缺血


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答案:ABCDE

解析:



5、题干:川芎的性能特点主要有

A、辛温行散
B、苦能泄降
C、入血走气
D、上行头颠
E、下走血海


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答案:ACDE

解析:



中药综合



某女,56岁。因患类风湿关节炎,服用壮骨关节丸,每日服2次,每次6g。服药月余后,出现纳差、乏力,尿黄如浓茶色,皮肤黄染瘙痒,大便呈灰白色。遂收入院治疗。入院后进行各项检查,化验检查:ALT 316U/L,AST 119U/L,ALP 276U/L,GGT 231U/L,TBiL 171μmol/L,DBiL 105μmol/L,各种肝炎病毒学标志物检测均呈阴性。医师综合分析病情,考虑药物不良反应,给予系统治疗。

1、题干:根据上述临床资料,该患者发生的不良反应是

A、消化性溃疡
B、病毒性肝炎
C、急性胰腺炎
D、胆汁淤积型肝炎
E、急性胆囊炎


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答案:D

解析:肝穿病理检查提示胆汁淤积型肝炎。




某女,56岁。因患类风湿关节炎,服用壮骨关节丸,每日服2次,每次6g。服药月余后,出现纳差、乏力,尿黄如浓茶色,皮肤黄染瘙痒,大便呈灰白色。遂收入院治疗。入院后进行各项检查,化验检查:ALT 316U/L,AST 119U/L,ALP 276U/L,GGT 231U/L,TBiL 171μmol/L,DBiL 105μmol/L,各种肝炎病毒学标志物检测均呈阴性。医师综合分析病情,考虑药物不良反应,给予系统治疗。

2、题干:上述案例提示,为避免或减少壮骨关节丸不良反应的发生,在患者用药前,药师应进行用药指导,重点强调服药疗程、间隔时间及相关检查。关于该药服用方法的描述,正确的是

A、疗程30天,间隔5天
B、疗程30天,间隔15天
C、疗程30天,间隔7天
D、疗程60天,间隔7天
E、疗程60天,间隔15天


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答案:B

解析:壮骨关节丸
【用药指导】
(1) 建议患者应严格遵医嘱用药,避免大剂量、长期连续用药;一旦出现纳差、尿黄、皮肤黄染等症状应及时停药就医。
(2) 肝功能不良或特异体质者慎用,定期检查肝功能。
(3) 30天为一疗程,长期服用者每疗程之间间隔10~20天。



某男,56岁。患高血压病服用吲达帕胺,后因血压控制不理想,自行加服珍菊降压片。近期觉得胸闷、心悸、乏力,到医院就诊。

3、题干:医师告知患者联合用药一定要了解药物的成分和作用。珍菊降压片是含有西药成分的中成药,所含降压药成分是

A、甲基多巴
B、利血平
C、硝普钠
D、盐酸可乐定
E、氯沙坦


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答案:D

解析:珍菊降压片:珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、 氢氯噻嗪(双氢克尿噻) 有较好的降压及改善症状的作用。其中,西药成分为盐酸可乐定和氢氯噻嗪。故选D。



某男,56岁。患高血压病服用吲达帕胺,后因血压控制不理想,自行加服珍菊降压片。近期觉得胸闷、心悸、乏力,到医院就诊。

4、题干:医师进一步告知,珍菊降压片除含上述西药成分外,还含有

A、卡托普利
B、硝苯地平
C、卡马西平
D、氢氯噻嗪
E、米诺地尔


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答案:D

解析:珍菊降压片:珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、 氢氯噻嗪(双氢克尿噻) 有较好的降压及改善症状的作用。其中,西药成分为盐酸可乐定和氢氯噻嗪。故选D。



某男,56岁。患高血压病服用吲达帕胺,后因血压控制不理想,自行加服珍菊降压片。近期觉得胸闷、心悸、乏力,到医院就诊。

5、题干:医师认为患者出现的症状与其自行加服珍菊降压片有关。珍菊降压片和吲达帕胺合用,最常见的不良反应有

A、低血糖
B、血小板减少
C、低血钾
D、低蛋白
E、白蛋白减少


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答案:C

解析:珍菊降压片
【不良反应】
消化系统:表现为肝功能异常、黄疸、胰腺炎等;
精神神经系统:表现为头晕、视物模糊、运动障碍、麻木;
皮肤与附件损害:表现为剥脱性皮炎、全身水疱疹伴瘙痒等;
代谢和营养障碍表现:为低钾血症、低氯血症、低钠血症;
有肾功能异常、心前区疼痛、心律失常、白细胞减少等个例报告。



法规






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