确诊恶性！浙江18岁女孩晚上被咳醒...医生：这个信号一直在报警

小丽今年刚考入理想大学，迈入人生新征程。谁知一场迁延不愈的咳嗽，竟意外查出了恶性肿瘤！

顽固性刺激性咳嗽一般指咳嗽持续时间长（超过8周），且咳嗽时伴有明显的刺激性感觉，如咽喉痒、异物感等，除了持续的咳嗽外，患者还可能伴随咳痰、打喷嚏、咽痒、反酸等其他表现。这些症状可能因病因不同而有所差异。

“顽固性刺激性咳嗽可能是包括淋巴瘤在内的纵隔肿物的一个警示信号，当出现持续性咳嗽，一般药物无法缓解时，应及时就医。”金前提醒道。

纵隔在两侧肺中间，包含我们的心脏、大血管、食管、气管等极其重要的器官，在这个区域里长出的异常肿物就是纵隔肿物，有良性也有恶性，常见的有淋巴瘤、胸腺瘤、胸腺癌、生殖细胞恶性肿瘤、神经鞘瘤、囊肿、良性畸胎瘤等。

肿物逐渐长大后一旦压迫到周围的神经、心脏及大血管、气管、食管等，可引发各种压迫和侵犯导致的症状，包括顽固性刺激性咳嗽、呼吸困难、胸闷、咯血、声音嘶哑、进食呛咳等。

对于疑似纵隔肿物，医生通常会开具胸部增强CT、纵隔增强MRI等检查，并进行经皮或经腔道软组织穿刺活检等，以进一步明确诊断。

当然，顽固性刺激性咳嗽的病因复杂多样，不止是淋巴瘤，主要包括以下几个方面：

1.肺部感染：如百日咳、支原体感染、支气管内膜结核等。

2.恶性肿瘤：肿瘤侵犯支气管黏膜或局部压迫侵犯气道也可引起咳嗽。

3.咳嗽变异性哮喘：通常与接触过敏原、气道高反应相关。通常抗生素、止咳药无效，支气管舒张剂或激素治疗有效。

4.药物相关：如长期服用卡托普利等ACEI类药物的高血压患者，可能会出现顽固性咳嗽，停药后可缓解。

5.胃食管返流：胃酸返流刺激也可引起顽固性咳嗽。该类患者抗返流效果较好。

6.上气道综合症：鼻部疾病引起内分泌物倒流局部刺激可引起咳嗽。

7.吸烟及环境污染物刺激：长时间暴露于烟草及环境中的有害物质，会对咽喉部位的黏膜产生刺激，引发咳嗽。

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