小刘是工薪阶层,几年前只身来到大城市打拼,天还没亮就要起床赶地铁上班,好不容易工作到下班,刚吃两口饭,老板又布置了一堆工作,只好胡乱吃几口,继续加班。最近公司组织体检,结果发现自己感染了幽门螺杆菌(HP阳性)。
幽门螺杆菌感染需要治疗吗?
如果不及时治疗会不会得胃癌?和感染者共餐会被传染吗?小朋友感染了,需要吃药吗?且听惠亚药师小曾为你排忧解惑。
它是一种革兰氏阴性杆菌,是目前发现唯一能在胃的强酸环境下生存的细菌,能透过胃粘膜屏障并定植在胃的幽门部位。
传播途径:
普通的共同聚餐都有机会被传染!!!
主要通过粪口途径,口口途径传播。
感染率很高,通常一人感染很快全家感染,有家庭聚集现象。
预防措施:
1
、家庭成员间可相互传染,所以尽量不要口对口对小孩子进行喂食。
2
、幽门螺杆菌的传染力很强,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传播,在水中亦可存活。所以,日常饮食要
养成个人的良好卫生习惯,如饭前便后洗手,
预防感染。
3
、家庭聚餐时,提倡使用公筷,儿童用单独餐具,最好分餐吃。
4
、家庭成员不要共用牙刷、水杯等。
答案当然是否定的
。
幽门螺杆菌经口到达胃粘膜后定居感染,会引发慢性、浅表性胃炎,时间再长就会发展成为
十二指肠溃疡
、
胃溃疡
、
慢性萎缩性胃炎
等
,而后者是导致胃癌最危险的因素,其实
胃癌的病变是一个漫长的过程,虽然研究表明,HP阳性的查出率越高,患胃癌率越高,
但是,幽门螺旋杆菌阳性并不是绝对会发展成胃癌,
它只是胃癌发病的帮凶,只要出现症状尽早治疗即可,大可不必惊慌。
图表摘自
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《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》
所以有上表所注经历的朋友或临床表现为上腹部不适、反酸、烧心、口臭、胃痛等的患者均要足够重视,您可能感染了幽门螺杆菌!应尽早检查、治疗!
全球幽门螺杆菌的感染率高达
50%
,易感人群是老人
与小孩,且成人感染者多是在儿童期获得。成人根除幽门螺杆菌后再感染率是比较低的,但儿童是易感人群,根除后再感染几率要比成人高,要根除幽门螺杆菌往往需要联合用药,儿童器官发育不成熟,容易发生不良反应,而且儿童依从性差,一旦用药就不能随便停药,否则易引起菌群耐药性,为以后根治带来更大的困难。综上所述,
不建议
14
岁以下儿童对幽门螺杆菌的检查和根治治疗。
但如果出现胃十二指肠溃疡根除幽门螺杆菌获益大,有消化溃疡的儿童推荐检测和治疗。
四联疗法:质子泵抑制剂+抗生素1+抗生素2+铋剂
质子泵抑制剂:艾司奥美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等
抗生素组合:
1、阿莫西林+克拉霉素
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2、阿莫西林+左氧氟沙星
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3、阿莫西林+呋喃唑酮
(蚕豆病禁用)
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4、克拉霉素+甲硝唑
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青霉素过敏者可选择: