放射性
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碘粒子植入术，作为晚期实体瘤局部治疗或不具备手术切除条件实体瘤的手术替代方法，越来越受到肿瘤相关医生的重视。从
2018
年
5
月
11
日在深圳召开的全国粒子植入治疗大会上获悉，辅助粒子植入治疗的可调角度模板横空出世了！
这里只说三句话：
这是改变粒子植入
TPS
流程的一款产品！
这是将植入后与执行前
TPS
粒子布局符合率提高到
90%
以上的一款产品！！
这是有四项相关专利的创新性产品！！！
什么叫做改变粒子植入
TPS
流程？大家看一张图就明白了：
这是一张患者连同模板一起进行
CT
扫描，扫描后立即进行
TPS
计划的图（期间患者不要离开
CT
床也不要动）。
TPS
时从
模板上排的导柱固定点
向瘤体内引入针道（可以选择不同角度，但优选平行进针），等剂量曲线和
TPS
数据满意后，在下面这样的表格中记下每个针道的植入数据（
TPS
熟练工可以在
15
分钟内完成整个
TPS
过程）。
然后，其实就没有然后了。因为这是患者和模板都没有移动情况下即时计划所得，所以只需要用这个神奇的可调角度模板按照植入数据立即执行就可以了，一次性将针道布完的景象往往是这样的：
这里面最最需要医生们记得该模板的一个神奇点：在一个层面内先执行少数特殊角度的穿刺针，执行完后将导柱用中弯钳旋转一下，就可以将导柱取下挂在已经执行到位的穿刺针上，再用角度板调节其他针道。最后一批平行布针的导柱就不用旋转取下了。
怎么样？这种连同模板一起
CT
扫描同步进行
TPS
而且立即执行的流程，与原来的拿着不带模板的
CT
结果进行
TPS
，然后再按照
TPS
进行手工植入或者制作特殊模板执行的方式是有流程上的不同吧！手工植入能和
TPS
计划的粒子布局符合率在
90%
以上吗？特殊模板能够立即执行吗？等一两天以后患者再躺倒
CT
床上，层面能保证丝毫不变吗？
当然，对于要进行轴面布针的患者，特殊模板还是有其优点的，特别是在头颈部肿瘤。但是对于
CT
下粒子植入，一旦针道跨越了层面，客官要小心不进行三维重建仅在断层内都不容易找到针尖在哪里。
这个辅助粒子植入的神器是西安易胜医疗器械科技有限公司（电话：
029-85415207
）历时近两年殚精竭虑开发的，细心的《
NCCN
指南者》使用者可能会发现，这个公司就是我们经常免费使用的
“
指南者
”
的开发者呀！原来，这家西安易胜公司不但有
“
软
”
的一面，还有
“
硬
”
的一面。
希望大家看着免费使用软件的面子上，特别是有放射性粒子使用经验的客官，多多转发吧！
NCCN指南者服务号
