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为什么眼科医生不给自己做近视手术?这2个原因太真实了!

湖北省疾病预防控制中心  · 公众号  ·  · 2024-06-07 14:44

正文

高度近视,到底是啥体验?


最害怕的体检项目

就是视力测试

▲图片来源:哔哩哔哩


不是因为看不清“E”

也不是因为看不清棍


而是因为找不到

视力表的位置

▲图片来源:小红书



近视手术 ,马上安排!






01

什么是近视手术?



近视手术主要通过 切削角膜或植入人工晶体 两种方式, 改变眼球屈光度,使光线重新聚焦在视网膜上 (相当于把眼镜做进眼睛里,眼睛还是近视眼)


目前最常用的近视手术分为两大类:


①角膜激光屈光手术


通过激光 切削角膜 ,将角膜打造成符合你近视度数的“眼镜”。包括:


  • 全飞秒激光手术 (SMILE)

  • 半飞秒激光手术 (FS-LASIK)

  • 表层手术 (PRK)


▲三种角膜激光屈光手术



②晶体植入手术(ICL)


通过 植入人工晶体 ,改变眼球屈光度,相当于给你的眼睛装上高级的隐形眼镜。


▲晶体植入手术(ICL)


不同的手术,能够矫正的视力范围、适合人群和优缺点都不太一样。


所以在选择的时候, 并不是贵的就是最好的,适合自己的才是真的好





02

近视手术安全吗?



只要是手术,都会有一定的风险存在


但近视手术是一类相对安全的手术,其 安全性和有效性已经过几十年的验证 ,新技术如全飞秒激光手术和晶体植入手术在中国也已有10余年的临床验证。


如果你已经近视了,但还想 入伍当兵或是当飞行员 ,可以考虑去做近视手术, 国家也是承认的


▲近视激光手术的原理


近视激光手术 是对角膜的不同层次进行削切 ,对眼球内其他组织 没有影响


晶体植入手术植入的晶体 (ICL V4c型号晶体) 符合人体生理状况 ,且 不切削角膜, 保留眼球的完整结构


晶体植入手术还具有 可逆性 ,植入的晶体可以更换或取出。


▲图片来源:腾讯医典


经过几十年的“进化”, 近视手术越来越安全了 。但做不做还得综合考虑 你的身体状况、自己的意愿和医生的专业建议


手术前医生也会通过眼部一系列的检查来排除手术禁忌症,确保手术的安全性。



03

怎么知道我能不能做近视手术?



想做近视手术,首先得具备以下几个条件——


①近视手术年龄 18至50岁 (ICL建议18至45岁)


②近两年近视、散光度数相对稳定,即每年 近视度数变化不超过50度


③不在 妊娠期、哺乳期


无其他眼病和全身性疾病 ,如圆锥角膜、青光眼、角膜内皮营养不良、自身免疫性疾病、糖尿病等


▲圆锥角膜不适合做近视手术,图片来源:哔哩哔哩


度数符合手术“标准”


  • 激光手术近视矫正 不超过1000度 ,散光度数 不超过500度


  • 晶体植入手术矫正 不超过1800度 ,散光度数 不超过600度


如果满足了以上5个条件, 手术前,医生还会给你进行一系列检查,以此评估你是否适合做手术,以及适合什么手术方式。



检查之前 ,你需要:


  • 软性隐形眼镜 连续停戴1周 以上。


  • 硬性的RGP隐形眼镜 停戴1个月 以上。


  • 角膜塑形镜(OK镜) 停戴3个月 以上。


一切准备就绪后,就可以完成以下6项检查:


① 基础检查

视力、眼压、瞳孔直径、小瞳验光、散瞳验光等。


② 角膜地形图及角膜厚度检查

A型超声角膜测厚仪、可评估角膜前后表面的SIRIUS三维角膜地形图及眼前节分析系统、CASIA2扫频眼前节全景OCT。此项检查是评估可否可行激光手术的关键检查。


③裂隙灯检查

医生直观地检查眼角膜有无瘢痕及其它眼部疾病,检查晶状体及眼底情况。


▲裂隙灯检查,图片来源:哔哩哔哩


④眼底检查

排查眼底病变,包括SLO扫描激光眼底检查、CLARUS 500真彩高清眼底照相等。


⑤角膜激光手术

必要时还会增加对比敏感度、双眼视功能、角膜生物力学检查、角膜像差检查等。


⑥晶体植入手术

还需增加一些眼部检查,包括UBM超声生物显微镜检查、眼部B超、黄斑及视神经OCT、角膜内皮检查、IOLMaster眼轴检查、眼底三面镜检查等,还需做抽血、心电图、胸片等全身检查哦。


通常,正规医院都会通过问询和术前检查把不适合的人筛掉。 如果医生告诉你不能做手术,千万不要硬来




04

做近视手术,我需要准备什么?



确定好手术的时间,你就可以着手进行术前准备,为术中配合和术后恢复打基础。


手术前1-3天 ,你需要:


  • 手术前1-3天 遵医嘱 使用术前滴眼液


  • 术前需认真 练习固视训练 ,以便在术中更好地配合医生。


  • 手术前1天洗头、洗澡、剪指甲,做好个人卫生,建议卸去假睫毛;请勿熬夜、抽烟、饮酒,清淡饮食。


  • 若手术前感冒、发热, 建议推迟手术


手术当天 ,你需要:


  • 手术当天勿穿连帽衫或领口紧的上衣 ,勿化妆、涂防晒、喷香水。


  • 手术当天需正常用餐, 不能空腹 ,以免引起低血糖。


  • 建议携亲友前往。


手术时尽量配合医生的指示,之后就能迎接眼睛的“新生”了。





05

其他你可能关心的问题



1.近视手术要住院吗?


不需要。


近视激光手术


激光手术完成后即可回家。但术后数小时内会有流泪、异物感等不适,宜闭眼休息,第二天就会好很多了。


晶体植入手术


需办理日间住院手续 ,但 不需要住院 ,无特殊情况手术后两小时即可回家;双眼需间隔一天分别进行手术。




2.术后要注意什么?







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