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4 种你以为正常的症状,其实是过敏!

丁香医生  · 公众号  · 养生  · 2024-11-29 11:59

正文


说起过敏,很多人第一反应就是鸡蛋、坚果过敏,这些都已经算是司空见惯了。


还有啥金属过敏、运动过敏,芒果、猕猴桃、火龙果过敏……嗯,凡是能想到的,都有人过敏。


一吃、一碰、一动,发红、脸肿、手肿,浑身发痒,救救了!但可能很多人没想到,就这个大降温的秋冬,又有一批人要中招了!


没错,会有一批人,对这个「季节」过敏。


图片来源:网络


阿嚏🤧阿嚏🤧阿嚏,每一个被喷嚏打醒的早晨

流不完的鼻涕水,总是痒痒痒忍不住摸的鼻子

一觉醒来,浮肿的眼睛和脸

痒痒痒痒到揉地停不下来的眼睛

还有身上莫名其妙出现的红斑

……


很多人以为是季节带来的干燥,又或者病毒引起的正常感冒症状,但这些都可能是对这个季节的「过敏」反应!


图片来源:站酷海洛



01  鼻塞、流鼻涕

可能真不是感冒



换季期间,气温骤降,很多人就会发现自己出现了鼻塞、流鼻涕的症状,又或者总感觉鼻子痒痒痒,甚至有些人会进一步出现咳嗽、喉咙痒的情况,理所当然以为自己是感冒了。


其实,这很有可能是过敏性鼻炎、过敏性咳嗽的症状。


而罪魁祸首可能是秋冬季的花粉,以及它们裹挟而来的霉菌,再叠加上全年无休的尘螨,会让这些症状反反复复,真的就好不起来一点🤧🤧🤧🤧


图片来源:文献[8]


其中,可能最让人没想到的就是「树花粉」「草花粉」,这些玩意才是过敏的大头。要知道它们被风一吹,飞个几公里甚至更远都不成问题。


一项数据显示[1],北京上半年过敏的最大敌害就是树花粉:杨树、松树、柏树、桦木属及白腊树等,而到了下半年则是草花粉,包括蒿属、黎科、葎草等。总之,想逃是根本逃不掉的。


图片来源:网络



02 眼睛痒、眼睛发红

也可能是过敏



眼屎突然变多,还痒得很,甚至眼睛变红,很多人第一反应是不是红眼病了(细菌性结膜炎)。


但其实季节性出现的反反复复的痒感、发红,更有可能是「过敏性结膜炎」。


前面提到的草花粉、树花粉,甚至是霉菌,都可能是过敏原,它们与眼部结膜接触后,会引发过敏反应:发痒、流泪、发红,甚至眼睛变肿、分泌物增多的情况都是。


图片来源:站酷海洛



03 身上突然出现红斑

可能是荨麻疹找上门



如果你发现,皮肤上突然出现某个部位的瘙痒,然后出现成团的红斑,但又在几小时之后就消退了,那很可能就是荨麻疹了,这也是一种过敏反应。


图片来源:站酷海洛


秋冬可以说也是荨麻疹很容易找上门的季节了。


因为气候干燥呼吸道物理防御能力下降,我们的身体容易受到病原体感染,而哪怕是不表现出明显感冒症状的轻微的感染也可能诱发荨麻疹。荨麻疹可以说是最常见的伴随发生的过敏反应。


除此之外,这个季节最受欢迎的螃蟹,也是容易引起食物过敏荨麻疹的典型。



04 皮肤干燥,痒痒痒

不只是干的问题



秋冬湿度低,大部分人都会出现皮肤变干、起屑的情况,以为只是变干的天气带来的,但这也可能是过敏性皮炎。


图片来源:站酷海洛


除了干痒之外,如果同时发现出现红疹的情况,那可能就是过敏性的了。这时候如果只是涂涂身体乳,那是很难快速好起来的。


看到这,忍不住说一句,虽然秋冬是个浪漫的季节,但对于过敏星人来说,可能真的对这种「浪漫」有点过敏了。


不过,方法总比困难多,想要享受这个季节,又不想被过敏困扰,其实还是有不少办法的。




救救过敏星人

这两件事真有用



第一,最有效的方法,还是远离过敏原。


对于出现鼻子、眼睛过敏的朋友,出门要记得戴好口罩和防风镜,这样可以阻隔部分过敏原接触鼻黏膜和眼结膜,减少过敏反应的发生频率和程度。


图片来源:站酷海洛


要注意,如果出现严重的过敏反应,例如嗓子痒甚至有点堵、呼吸不太顺畅、头晕目眩……等,一定一定一定要及时打 120!(或赶紧让家人带去急诊)


越早越好!严重的过敏反应会在短时间内导致死亡!


第二,在无法躲避,又不得不度过的难熬日子里,如果只是轻微的过敏反应,抗组胺药物(也就是抗过敏药)也是一种常见的缓解手段。


比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀(处方药)、非索非那定片(处方药)等,就属于最常见的抗组胺药物。


注意:第一代抗组胺药物比第二代更容易导致嗜睡、镇静等副作用;如果有开车或者保持清醒的需求,不建议将第一代比如「扑尔敏(马来酸氯苯那敏)」作为首选药物,容易出现更明显的嗜睡反应。


抗组胺药作为一种可能需要长期服用的药物,过往一些患者可能会出现一些副作用,影响到生活,比如嗜睡、眼干、对肝肾的影响等。


在镇静引起嗜睡这个问题上,第二代药物就有明显地改善。其中像非索非那定片(部分研究、组织,也把它们定义为新二代抗组胺药),这种二代的抗组胺药较一代抗组胺药,目前更多被应用到了鼻炎、荨麻疹等疾病的一线治疗中。


在生物学特性上,这种新二代药物本身不需要转化就可以发挥生物学效应,理论上可以更快起效,更不容易出现嗜睡的情况和精神运动功能降低(比如注意力无法集中)的情况。


而在抗胆碱性能作用,也就是引起眼干、排尿困难、胃肠道不适(便秘)等等副作用上。部分文献显示,二代的氯雷他定等药物依然报告可能存在部分眼干等问题。[7]


这一点在一些新二代抗组胺药(如非索非那定片)也得到了迭代,临床上目前可用于肝肾功能不全患者,这对于更广泛的过敏人群,越来越多发的过敏场景来说,变得更友好了。


 图片来源:站酷海洛


对于一些已经确诊的慢性过敏性疾病,比如过敏性鼻炎、慢性荨麻疹,抗组胺药更类似于降压药或者降糖药。


在季节过敏来临前,可以提前 2 周预防性口服抗组胺类药物。但建议连续口服时间控制在 6 周以内,需要更长时间服用的朋友,就要特别注意同时去医院监测自己的肝肾功能。


而对于急性的一些过敏反应,重点还在于缓解不适的症状,在就医确诊后,可以按照症状出现的可接受度(比如缓解瘙痒等问题),在医生的指导下进行药物的调整。


不过,对于大部分朋友来说,最重要的还是,如果出现了这些症状,一定要及时前往医院确诊呀。


祝每个过敏星人,顺利度过秋冬~




本文合作专家



本文审核专家




参考文献


[1]Zhang J, Yan Y, Jiang F, et al. Main Airborne Pollen Species and Characteristics of Allergic Rhinitis Patients with Pollen-Related Allergies in 13 Northern Chinese Cities[J]. Journal of Asthma and Allergy, 2024: 757-768.

[2]Li Q, Zhang X, Feng Q, et al. Common allergens and immune responses associated with allergic rhinitis in China[J]. Journal of Asthma and Allergy, 2023: 851-861.

[3]Vacchiano C, Moore J, Rice GM, Crawley G. Fexofenadine effects on cognitive performance in aviators at ground level and simulated altitude. Aviat Space Environ Med 2008; 79:754.

[4]Newer antihistamines. Med Lett Drugs Ther 2001; 43:35.

[5]Hindmarch I, Shamsi Z, Kimber S. An evaluation of the effects of high-dose fexofenadine on the central nervous system: a double-blind, placebo-controlled study in healthy volunteers. Clin Exp Allergy 2002; 32:133.

[6]Ridout F, Shamsi Z, Meadows R, et al. A single-center, randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover investigation of the effects of fexofenadine hydrochloride 180 mg alone and with alcohol, with hydroxyzine hydrochloride 50 mg as a positive internal control, on aspects of cognitive and psychomotor function related to driving a car. Clin Ther 2003; 25:1518.

[7]Ousler GW, Wilcox KA, Gupta G, Abelson MB. An evaluation of the ocular drying effects of 2 systemic antihistamines: loratadine and cetirizine hydrochloride. Ann Allergy Asthma Immunol 2004; 93:460.

[8]Liu Y, Zhang J, Ding Y, et al. A Study of 24 Sola Terms Prediction of Allergic Rhinitis Peak Incidence in Beijing[J]. 2013.

[8]Richards G A, McDonald M, Gray C L, et al. Allergic rhinitis: review of the diagnosis and management: South African Allergic Rhinitis Working Group[J]. South African General Practitioner, 2023, 4(4): 124-136.

[9]Common Allergens and Immune Responses Associated with Allergic Rhinitis in China - PMC


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封面图来源:站酷海洛

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