阿比多尔药品说明书概要及相关信息整理

临床药师网 · 公众号 · 药品 · 2020-01-21 10:48

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本文内容由山东省日照市人民医院抗感染临床药师孙敏（上图）整理。

一、阿比多尔药品说明书概要

本品主要成份为阿比多尔。

化学名： 6-溴-4-(二甲氨甲基)-5-羟基-1-甲基-2-(苯硫甲基)-1H-吲哚-3-羧酸乙酯盐酸盐-水合物

机制： 主要是通过激活体内2,5-寡聚腺苷酸合成酶(抗病毒蛋白),特异性抑制病毒脂质囊膜与宿主细胞膜的接触、黏附及融合,并阻断病毒基因穿入细胞核,从而抑制病毒DNA和RNA合成。

此外,阿比多尔还可诱导IFN产生,具有免疫调节作用。

适应证: 治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。

用法用量: 口服。成人一次0.2g（2片），一日3次，服用5日。

不良反应: 不良事件发生率约为6.2%，主要表现为恶心、腹泻、头晕和血清转氨酶增高。国内进行的阿比多尔制剂的人体生物等效性试验中，服药3小时后部分健康受试者出现心动过缓的情况（心率小于60次/分，且心率降低在2-24次/分间），受试者无不良症状。此事件与药物的相关性尚不明确。

禁忌:对本品过敏者禁用。

警告: 65岁以上老年人用药的安全性尚不明确。

注意事项:孕妇及哺乳期妇女、严重肾功能不全者慎用或遵医嘱。本品对于有窦房结病变或功能不全的患者的意义尚不明确，建议该类人群服用本品慎重考虑。

药物相互作用: 尚不明确。

二、阿比多尔相关信息

1.与其他抗病毒药物比较（图片来自丁香园）：

2.相关指南推荐： 《流行性感冒抗病毒药物治疗与预防应用中国专家共识》（2016年）：（1）神经氨酸酶抑制剂：奥司他韦和扎那米韦、帕拉米韦；（2）M2 离子通道阻滞剂：金刚烷胺等；（3）非核苷类抗病毒药物：非核苷类抗病毒药物阿比多尔（Arbidol）是一种广谱抗病毒药物，通过抑制病毒复制早期膜融合发挥抗病毒作用。体外研究表明，阿比多尔对包括甲型流感病毒在内的多种病毒有抑制作用。药代及药效动学研究表明，阿比多尔主要经肝脏和小肠代谢，细胞色素2A4是其主要的代谢酶，因此阿比多尔与细胞色素3A4抑制剂和诱导剂存在相互作用。临床试验表明，阿比多尔200mg，3次/d，疗程5-10d，可以减少流感病程1.7-2.65d。WHO新甲型HINI流感药物治疗指南认为其尚无充分的疗效和安全性证据，因而并未推荐使用。