一次偶尔的机会李先生在朋友的推荐想测试下自己的睡眠是不是真的有问题,就来到了一家医院的睡眠监测中心,监测结果显示,在李先生夜间入睡的7小时内,呼吸暂停了达到了近600次,最长暂停时间95秒,缺氧时间(血氧饱和度小于90%)5小时,最低血氧52%。指数显示李先生的指标已经是重度呼吸暂停了。
不久,吴先生又买了一辆奔驰,有了上次的教训,他开车小心多了,实在累得不行,就把车停在路边稍作休息。今年上半年,他又闯祸了,在路口与一辆轿车追尾了,这次损失不大。汤老师说,这样的经历已经不是第一次了,之前也有两次都因为车子开着开着就睡着了和其他车辆碰擦过,所幸都因为车速不快除了有车损外都无人员伤亡。
汤老师说:“不管多么早休息,每天一到开车、开会就是这么困,控制不住地想睡觉。知道自己晚上睡觉要打呼噜,但不觉得这有什么问题。”直到他的一位医生朋友提醒他打呼噜搞不好会要人命,这才到医院去做了个睡眠检测。
睡眠监测结果显示,吴先生的平均血氧饱和度只有50,而正常的血氧饱和度在90以上,他在打呼噜时,出现了呼吸暂停,时间最长的也近两分钟。属于重度睡眠呼吸暂停综合征。
邵医生就碰到了一个50多岁的高血压患者,体检时查出高血压。跑到心内科就诊,医生给他开了些降压药,可治疗了大半年,跑了几家医院,降压药也从一种增加到三四种,血压就是控制不好,忽高忽低,这些常规的控制高血压药对他来说似乎无济于事。直到他来到了医院的内科门诊就诊时,内科专家推荐他找到了该院的睡眠监测中心邵医生,邵医生结合他的病史,怀疑是睡眠呼吸暂停综合征引起的,就给他做了一个多导睡眠监测,结果诊断为重度睡眠呼吸暂停综合征。经过积极治疗,不到半年时间,这位先生的血压就从4种药减到了1种药,而且血压非常稳定。
邵医生说,40岁以上人群中,睡眠呼吸暂停综合征发病率为2-4%;未经治疗的睡眠呼吸暂停综合征患者五年死亡率在11-13%;约有50%的睡眠呼吸暂停综合征患者患有高血压;30%的高血压患者有睡眠呼吸暂停综合征;一般来说,每小时呼吸暂停30次以上,而每次呼吸暂停的时间超过10秒,诊断为“呼吸暂停”。
睡眠呼吸暂停综合征是指夜间睡眠7小时内,口或鼻腔气流持续停止10秒以上,并超过30次。睡眠呼吸暂停综合征分为阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停,其中阻塞性睡眠呼吸暂停约占90%以,造成阻塞性睡眠呼吸暂停的主要原因是肥胖。过度肥胖者、颈短脖粗、悬雍垂肥大,容易造成鼻与鼻咽、口咽(即扁桃体)与软腭(小舌头的上部)以及舌根部处狭窄阻塞,还有极少数患者是阻塞喉部或食道狭窄。
“睡眠呼吸暂停综合征涉及到多个学科,治疗的时候患者也可能要跑好几个科室。”宁波一家医院耳鼻咽喉头颈外科主任的赵医师告诉笔者,“在三个狭窄部位中,以咽部的阻塞为主。如果达到手术指征,患者需要在耳鼻咽喉头颈外科进行扩大咽腔的手术。而如果是腺样体肥大阻塞气道,则需要到五官科进行治疗。”
“肥胖成为患睡眠呼吸暂停综合征的首因。”邵医生表示,有肥胖伴睡眠呼吸暂停综合征的患者,一定要“管住嘴、迈开腿”,减肥减肥再减肥,肥胖患者即使进行手术之后,如果不控制体重,重新长出的肥肉还会再次阻塞气道,引起呼吸暂停。邵医生说,睡眠呼吸暂停综合征的发生还与经常吸烟喝酒有关系,喝酒容易引起肌肉张力减退,导致喝酒之后,呼噜声更大。
除了保持标准的体重和少抽烟喝酒外,邵医生还建议大家调整睡眠姿势,选择侧睡,因为平躺时舌后坠,挤压咽腔容易引起气道阻塞;如果侧睡,可缓解气道通气。
考虑到手术的各种风险因素,医生及部分症状严重的患者都希望尽量避免手术,这种情况下,为防止夜间缺氧,最好的办法就是佩戴一台小型呼吸机,夜间睡觉时让患者戴上这台呼吸机,可以让患者呼吸暂停时强行把空气打入气道,增加睡眠治疗。
邵医生说,以上几位经过治疗后的呼吸睡眠呼吸暂停综合征患者,睡眠治疗都有了明显的改善,在工作和生活上也精力充沛更添活力。
看完前面的这些新闻,机智的你们肯定知道了,今天是睡眠日!但是19楼林志玲我还想考考大家...
据说今天是节日最多的一天
知道今天是世界睡眠日的是普通青年
知道今天是世界儿歌日、世界诗歌日的是文艺青年
如果你还知道今天是国际唐氏综合症日、国际消除种族歧视日、国际森林日的....
呃,或许你是百科软件吧?
大家都知道是哪个节?
一起来说说吧~!
新闻来源:宁波晚报(nbwanbao)、甬报、央视新闻
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