来源：达摩健康
不论是刚接触艾灸，还是资深艾灰，都不应该忽视艾灸过程中的每一个细节，灸前要注意什么、灸时要关注的事项以及灸后常见的疑惑有哪些，今天一一讲清楚。
刚接触艾灸的基层医生们，在艾灸的过程当中可能会遇到很多细节上的问题，我们今天就针对这些问题来做一个解答。
灸前注意
第一个问题，艾灸前需要注意什么？可以吃饭吗？晚上可以灸吗？
正常的说法是
吃饭吃得比较饱之后，就不建议再艾灸了
。之前提到的一个核心的理念叫做气血守恒定理，就是说我们整个人的气血是守恒的，是一个恒定的量。当我们把饭吃进胃里去的时候，胃就会要把全身的气血往胃调，加快胃的蠕动，才能更好地消化吸收。
如果这个时候患者肩膀痛，在肩膀做艾灸，气血就会通过热量到肩膀来，胃的气血相对就会变少。所以会影响消化功能。而且这个其实是对双方的影响，因为胃会跟肩膀的患处同时增强气血，那这样子肩膀的气血不够，胃的气血也不够。你就会发现艾灸肩膀的效果也不是很好，胃的消化也同样不是很好。
一般来说，建议患者饭后一个小时之后艾灸了就可以。
等于是就等它消化一下，胃里面没有在运用气血调动气血到胃里去的时候就可以去灸了。
▼
晚上适合艾灸吗？按中医正常说法，
晚上也是不适合艾灸的
，夜晚时我们的气血要向下潜藏，肝脏要藏血藏魂，我们才能睡得好，睡得早。
如果这个时候进行艾灸，再加上人体的潜藏功能又不够好的时候，我们就会发现两种情况，一种情况就是它的潜藏功能很差，根本睡不着，然后一种情况是从深度睡眠变成浅睡，所以不建议晚上艾灸。但是急则治其标，比如说晚上已经有了风寒感冒，全身冷得发抖又流鼻涕等，那这个时候就不要管晚上白天了，可以直接开始治病艾灸。
晚上喝姜汤也一样，所以说艾灸跟晚上是否能吃姜是对应着的，它背后有一个中医的医理在。所谓的「晚上吃姜赛砒霜」其实也是因为身体的健康功能，所以说姜本身没有任何毒，晚上做艾灸也没有任何害处，没有任何毒素，而是我们的身体会进行一个自我的检测。
如果是有急症的，必须要晚上去做的时候就不用考虑这么多，该做就要做。如果是保健的话，就尽量不要选择在晚上去做，尽量选择白天阳气升发的时候，顺着我们的阳气去做。
与皮肤距离
第二个问题，在艾灸的过程当中，艾条离皮肤要多远是最合适的。
有很多患者反映说，他们在艾灸的过程当中皮肤会有灼痛，这个跟艾条与皮肤的距离是有关系的，当艾条离皮肤越近的时候热感就越强，当强到一定程度的时候就会产生灼痛感，隔得越远的时候热量就越小，灼痛感甚至温热感就会越低。
但是每一个人的个体差异性非常大，这是中医的个性化量身定制所在，所以说这涉及到施灸者的询问和被灸者自我的觉知。
一般正常艾灸的感觉应该是什么样子比较好呢？不管是疾病还是保健，都建议以
温热为主
，既不要感觉不够热也不要感觉刺痛，不要想着快速治愈就离得很近，这样子反而不见得好。
还有一些患者在施灸的过程当中皮肤会很痒，这其实是一个好的排病反应。皮肤痒是好事，因为痒是一个风症，艾灸时气血调动到施灸的位置，这个地方有风、湿、寒这些邪气，正气就把这些邪气从这个位置给鼓动出去，所以才会造成你的皮肤痒。这是一个排泄反应。
所以我们会发现为什么在现代医学里，皮肤病容易迁延不愈，不管用地塞米松类的或者糖皮质激素等等的药膏抹，抹完又复发，就是因为它是想压下去。
皮肤的表证一定要发出来，就像运用桂枝麻黄汤的功效，类似于在艾灸的过程当中长水泡、湿疹、风疹等都可以这样去解释。
水泡的话，也是跟觉知相关的，有的人皮肤一点烫的感觉都没有，结果就已经起水泡了。
正常人肯定是因为感觉到被烫了一下，尖叫、跳一下，然后才起了个泡，这很正常。但有的人根本就没有任何感觉就起了水泡，他的觉知力一定是非常低的，第二就是他体内有很重的湿气。
关键是你的正气要足，如果正气不足的话，水泡感染就会扩散，这个时候可以吃点补气血的，比如喝点姜枣茶之类的，然后就是处理好那个水泡，不要让它感染了。
