随着开学季的到来，再加上天气多变，儿科门诊又开始人满为患。
尤其是开学后，家长们最担心的病症之一——
猩红热
，开始频繁出现……
根据广东省疾病预防控制局近期发布的《2025年1月全省法定传染病疫情概况》，
1月广东省共报告猩红热病例2328例
。
不少广东的家长在社交平台上表示，家里的孩子也不幸中招，甚至有深圳的孩子
因为猩红热请假10天
。
那么，
-
猩红热到底有多危险？
-
它的主要特点是什么？
-
一旦感染，应该如何应对？
-
出现哪些症状时，家长们又该及时就医呢？
今天，我们就来聊聊这些问题，帮助大家提前了解，做到心中有数，防患于未然。
猩红热，急性出疹性乙类传染病
，同类的传染病还有麻疹、肺结核等。
根据相关要求，发现乙类传染病病人，需要
在24小时内，通过传染病疫情监测信息系统进行报告。
如果
情况严重且治疗不及时
，可能会引起
中耳炎、肺炎、心肌炎、或肾炎等并发症。
我们怎么判断孩子是不是得了猩红热，会有啥症状呢？
猩红热
根据病情分为4种临床类型，分别为普通型、轻型、重型（中毒型）和外科型，其中以
普通型最常见
。
关于普通型，有这5大典型症状：
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发热
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咽炎
-
草莓舌/杨梅舌
-
全身弥漫性红色皮疹
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明显的疹后脱屑
下面我们挨个儿来看。
通常为
急性发热
，体温
38-39℃
，
严重可达40℃
以上，同时伴有
咽痛、头痛和腹痛。
但是好多原因都能引起发烧，而且猩红热前期的症状和流感很相似，所以一开始不好判断到底是什么病。
发烧只算是初步症状。
咽及扁桃体明显充血，能看到脓性分泌物。孩子会有
咽痛、吞咽痛
。
在生病初期，孩子的舌头上会有一层白色的舌苔，红肿的舌乳头会突出在白苔上面，形似“草莓”。
等2~3天后，白苔会慢慢开始脱落，舌面光滑变成肉红色，舌乳头仍然是红肿凸起的，形似“杨梅”。
通常在发病24小时出现皮疹，24小时内遍及全身，
呈密集而均匀红色小丘疹
，
疹间皮肤弥漫性潮红。
孩子会感觉到痒，
疹子摸起来会有点粗糙，手感有点像在
摸砂纸
。
因为这种疹子的样子看着特别像鸡皮，所以也叫做
“鸡皮样疹”。
同时，孩子的嘴唇周围会有一个白白的圈，叫“口周苍白圈”。
一般在3~5天后皮疹就会按照出疹的先后顺序开始脱屑，
皮疹越多脱屑越明显。如果疹子不是很多，脱皮也相对少些。
疹退1周后开始脱皮，面部去干糠屑样，手脚呈现大片脱皮。脱皮期可达6周，没有色素沉着（不用担心留痕）。
猩红热脱屑都是呈片状的，
图片可能会引起不适，大家慎重查看。
前面咱们说了，因为猩红热是乙类传染病，而且可能出现严重并发症，所以当家长发现孩子
出现上述5种猩红热症状时，就要及时就医
。
一经确诊，家长要积极配合医疗机构上报信息，听从医生诊疗意见。
如果孩子出现
骤然高热，皮疹伴有瘀点，且伴有嗜睡、谵妄、惊厥及昏迷等全身中毒症状
时，提示很可能是重型猩红热，病情较重，一定要紧急就医，一刻也别耽搁。
当发现孩子有高烧的症状的时候，就要注意观察，如果孩子得的是猩红热，一般1~2天就会起疹子。
因为
猩红热是由细菌感染
引起，所以
治疗首选青霉素（抗生素）。
如果对青霉素过敏，可遵医嘱选择其他类型的抗生素，比如说大环内酯等等。
有些孩子用药几天后，症状会明显缓解甚至消失，但是！这时候
千万不可擅自停药或减药，否则细菌清除不彻底，容易引发其他并发症。
为孩子
提供清洁、安静舒适的隔离病房
，衣服、被褥都要勤清洗和晾晒。
注意通气
，每天3-4次。
餐具和水杯
煮沸15分钟进行
消毒
，外人接触患儿及患儿家属佩戴口罩。
孩子的衣裤要宽松透气，最好是纯棉的，
不能穿化纤或绒布衣物，否则摩擦到皮肤的时候，只会让孩子觉得更痒。
温水擦拭皮肤，禁止使用肥皂水
。
皮肤瘙痒不能搔抓，以免皮肤感染，
修剪指甲
；
出现瘙痒应用炉甘石洗剂。
恢复期脱皮时，应待皮屑自然脱落，
不要人为手撕，以免损伤皮肤
。
孩子咽痛，适合吃
半流质饮食
，发热时
清淡饮食，鼓励多饮水
；
注意皮肤和口腔卫生，淡盐水漱口，每天
2-3次。
①
确诊患儿应
隔离至痊愈及咽拭子培养阴性
，至少1周。
③ 注意个人卫生，勤洗手。
要按照七步洗手法，至少洗手15秒。
④ 衣服被子多晾晒。
紫外线可是好用又不要钱的消毒剂。
⑤ 室内保证每天开窗通风
，以降低室内病菌的密度。
由衷地希望这些知识大家看看就好，都不会有用到的一天。
[1]耿岚.猩红热患儿的护理对策及饮食护理干预[J].中国实用医药,2014,9(07):241-242.
