上周末与IVD行业的5位大咖聊了整整一天，碰撞了一些想法。
期间，一位老大哥问：你们对POCT产品怎么看？
以下是圆乐关于这个问题的部分观点，供参考。
几个月前，圆乐在公司内做过一个报告，有一张PPT是这样的。
传统的出行方式，是以公交站，火车站，飞机场，长途汽车站为中心。
乘客、司机和其他资源围绕着这些中心来运行的。
这种模式，运行的成本高，便利性差。
而新型的出行方式，比如网约班车，出租车等，他们能以乘客和司机为中心，就近分配资源。
这种多节点分布式的新模式，提高资源匹配效率，降低出行成本。
同样地
现在医院里的检验模式，也是中心化模式，以检验科、病理科等实验室位中心来运营的。
样本的集中运送、规模化检测，对医院来说降低成本，但是诊疗活动来说便利性差。
POCT产品研发的初衷就是围绕病人或医生诊疗现场而生的。
POCT，即时检验（point-of-care testing），指在病人旁边进行的临床检测及床边检测（bedside testing），通常不一定是临床检验师来进行。是在采样现场即刻进行分析，省去标本在实验室检验时的复杂处理程序，快速得到检验结果的一类新方法。
POCT即时、快速、便利的特点，必将成为未来产品发展的趋势。
你别看现在有些地方持续在建区域检验中心，尤其是口罩期间更让一些人确信这是大势所趋。
IVD厂家也是纷纷提供流水线或全套检验解决方案，把机器往大了做，把产品往全了做。
因此，有些公司的决策者，反对公司做得太专，对小而美的项目也缺乏足够的耐心。
这样的做法好比以前的出租车司机反对网约车平台的出现一样，有用吗？
终究没用！
最后，那些反对的人大概率也成了网约车司机的一份子。
固执不转变的，有没有？
有！
结果怎么样可想而知。
最近，在武汉，北京、上海等大城市出现了很多无人驾驶出租车。
同样的情形又出现了：很多网约车、出租车司机又出来抗议了，要求控制无人驾驶车辆数量。
无论他们闹得多凶，不管实际有多悲情，都改变不了自动驾驶替代人类驾驶的趋势。
无人驾驶在圆乐居住的背景亦庄地区都好多年了。
不仅仅是无人驾驶出租车，还有无人驾驶快递车，无人驾驶公交车等。
IVD中的产品也是如此。
如果说传统的检验是打表的出租车，那么POCT就是网约车（暂时不是无人驾驶，“无人驾驶”的POCT时代还没有来，最后一部分讲到。）。
也许有人会说POCT已经烂大街了，卷得没边了。
有没有当年网约车补贴大战的味道？
大战结果，只有少数的幸存者。
如果没有意识到这个趋势，那么传统的检验科和病理科也许会消亡掉也不好说。
大而全只是暂时的，短期的趋势而已，长远来看POCT才是更大的趋势。
以前，我们被教育说，未来不会电脑就是文盲。
现在，你能想象大部分的00后不用电脑吗？
据中国互联网络信息中心（CNNIC）2018开始连续五年对全国未成年人互联网使用情况的调查报告，手机一直是未成年人的主要上网手段，比例一直保持在90%左右，相比之下，使用电脑上网的比例却一直减少，目前城乡平均起来只有三成左右。
也许我们会说，不用不代表不会用。
没错，问题是你都不用了，你会花时间去学习如何用好电脑吗？
传统检验是电脑，POCT是手机？
还真不好说！
集采能降低诊疗费用吗？
暂时可以，长远未必，搞不好还会促使诊疗升级。
比如生化诊断产品，当TBA（总胆汁酸）价格被做烂的时候，厂家及时推出了CG（血清甘胆酸）。
新产品新价格，当有利益推动的时候，CG替换TBA检测成为了新的增长点。
你别问专业问题。
你要问，那一定是两者不一样的，项目设置一定是合理的，必要的。
现在低价内卷的IVD，有点像春秋战国时期的诸侯混战。
作为普通人，我们千万不要以为降价就可以降低诊疗成本了，其实这只是一厢情愿而已。
比如DRG的实施，我们以为按病种收费就能降低费用了，其实在规则和利益的驱动下，就会出现以下类似的现象——重症患者被迫多次转院。
