带状疱疹剧痛难忍，一味中药可止

《长沙药解》云黄芪：“善达皮腠，专通肌表”，说明了黄芪作为引经药，在皮肤病的治疗中有重要作用。

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，病毒潜伏于体内，在免疫力低下时被再次激活，皮肤出现红斑、水疱，同时神经节被侵犯，产生神经痛。

带状疱疹属于中医典籍“蛇串疮”“腰缠火丹”等范畴。

各代医家对本病病因病机的认识各有不同，《诸病源候论·甑带疮》记载为：“甑带疮者，绕腰生。此亦风湿搏血气所生。”

巢元方认为是风湿邪气侵袭，搏结于气血而致。

带状疱疹在老年人中发病率更高，并且后遗神经痛的出现频率也与患者年龄呈正相关。

其原因可能是老年人脏腑功能低下，气血津液不足，正气相对亏虚。

而病久伤气，又加重了气虚的表现，可能出现气短、乏力等症状。

老人素体本虚，又受邪气损害，治疗应注重补其虚损。

大剂量的黄芪治疗本病的作用，主要体现在三个方面：

第一是益气扶正，助祛除病毒邪气。
第二是防止久病伤气，此时使用黄芪能够缩短病程，使疾病向愈。
第三是黄芪与其他行气活血药物同用，祛瘀而不伤正。

病毒邪气侵袭，伤及气血，导致气血运行不畅，气滞血瘀，此为不通则痛。


针对气滞血瘀者，大剂量黄芪能够行滞通痹，使气血运行顺畅。

患者素有气虚，或疾病久治不愈，病久气血俱虚，不能濡养腠理肌肉，此为不荣则痛。

气血俱虚者，黄芪能够补气以助生血，濡润腠理皮肤，使疼痛得减。

在治疗带状疱疹后遗神经痛，黄芪多适用于肺脾气虚证，取其补虚、扶正的作用。

案例

杨某，女，76岁，主诉：左胁肋部红斑、水疱伴疼痛1个月。

1个月前劳累后左胁肋部出现红斑、水疱，伴有疼痛，后疱疹逐渐结痂、消退，局部皮肤疼痛。

舌暗红，苔薄白，脉涩。

西医诊断：带状疱疹后遗神经痛。