“不就是剪个脚趾甲破了皮？不及时治疗可能要截肢？”
43岁的陆先生（化名）听到这个消息惊呆了，并因没有及时就诊后悔不已。
他今年生日许了个愿望：保住自己的脚。
相关数据显示，全球每20秒就有1例糖尿病患者因此被截肢。杭州市第一人民医院内分泌科刘思悦医生提醒：老糖友要小心自己的脚。
原来，陆先生29岁那年，在一次单位体检中被测出血糖过高。经过几次复查后确诊为2型糖尿病。当时，医生建议他要长期吃药控制。
但陆先生觉得自己那么年轻，而且只是血糖高一点，不痛不痒，能吃能睡，因此就把医生的话当做了“耳旁风”。
这天，陆先生从外地出差回家，觉得走路脚有点疼，按摩两次之后不仅没有好转，反而疼痛加剧，最后还发起了高烧。他先是咨询了一个医生朋友。对方一听症状描述，结合他的糖尿病史，让他立即检查下自己的脚上有没有破损，并去医院内分泌科就诊。
陆先生一检查，
果然大脚趾内侧有一个很不起眼的米粒般大小的小伤口，现在已经结痂了。
他这才想起来，原来是前两天剪脚指甲时一不小心剪坏了。
这回，他一刻都不敢耽搁，当天就请假来到杭州市第一人民医院内分泌科。刘思悦医生接诊时，
发现他的右脚大脚趾已经肿得像个熟透的大草莓！
内分泌科护士长孔利萍给即刻为陆先生进行清创，清创时流出大量脓液，而且已经烂到了骨头！住院后，经过一番血糖调节和清创换药治疗，
现在陆先生已转至医疗美容科（整形外科）进行了大脚趾截肢术。
索性治疗得还算及时，万幸保住了脚掌。
这并不是刘思悦医生印象最深的糖尿病足，在市一医院内分泌科，随手都能找到比这严重的。70岁的寿先生（化名）就是个，他至今每天都悔恨自己当初没有听医生的话。
30年前，寿先生发现自己血糖升高，但并不在意，也懒得吃药；8年前，一次穿拖鞋外出不小心被铁钉戳破脚，一周以后，红、肿、热、痛、就出来了。炎症晚期的寿先生到医院就诊的时候，由于血糖太高，感染已经非常严重，右边的小脚趾必须截掉。
然而出院后的寿先生并没有吸取教训，仍然我行我素，既不吃药，也不测血糖。2年前，他再次出现右小腿外伤。他担心4年前的悲剧重演，及时去了医院。
但由于寿先生的血糖长期得不到控制，这一次的感染愈发来势汹汹。虽然医生已经尽力，然而感染始终未好转，溃疡疮面较大，而且皮肤发黑，最终医生无奈地告知，为了保命，只有截肢了。
一个小小的伤口，怎么会发展到截肢的地步呢？刘思悦医生表示，糖尿病足作为糖尿病的主要并发症之一，确是一个疑难、危重、致畸、致残、致死的疾病。
随着生活水平的提高，中国飞速进入高糖时代，糖尿病患病人数已高居全球首位。据最新的《中国成人糖尿病流行与控制现状》调查研究显示，我国18岁及以上成人糖尿病患病率已高达11.6%，而50岁以上糖尿病患者大概达到了惊人的一个亿，其中约8.1%罹患糖尿病足。而且更加危险的是，这些病人一旦截肢，死亡率将成倍上升。
刘思悦医生就见识过各种引发糖尿病足的原因，除了和陆先生一样剪指甲不小心剪破小伤口至溃烂的，还有洗脚未擦干净或者不注意脚部卫生，破了口子的；也有被暖宝宝或者电热毯烫伤感染的；或者是被鞋内异物摩擦或压迫导致足部溃烂的。
因为糖尿病患者存在微循环障碍，局部血液循环不畅，不利于伤口愈合，再加上如果患者的血糖控制不佳，高糖环境有利于病菌滋生，更加容易造成伤口感染。在这些因素的共同作用下，容易导致组织的坏死、溃疡和坏疽，甚至死亡。
随着天气转暖，市一医院糖尿病专科护士张丽提醒，糖尿病患者需要格外注意做好足部护理，预防感染。
1.每天检查足部，注意皮肤有无干燥、皲裂、擦伤、水疱、红肿、变色、鸡眼、脚气、溃疡、感染等，如果视力不好，可以戴上眼镜，看不清楚的地方使用镜子或找人帮忙。
2.鞋子必须大小合适，避免高跟鞋、尖头鞋，买鞋时间应选择在下午或黄昏。穿新鞋前应检查鞋内是否光滑，是否有小沙砾等异物。
