精准冷冻疗法治疗头皮脂溢性皮炎的疗效和安全性

冷冻疗法是一种广泛用于各种皮肤病的有效治疗方式，包括免疫相关性皮肤病，如瘙痒、特应性皮炎和银屑病。传统冷冻疗法对皮肤表面温度的控制和治疗方案的规范化存在局限性，有可能导致严重的热损伤。近年来，一种新型的可精确控制皮肤温度的冷冻治疗仪问世。对于传统冷冻疗法因严重不良反应难以治疗的免疫相关性皮肤病，精准冷冻疗法(PC)可作为一种安全、可替代的治疗方式。脂溢性皮炎(SD)是一种慢性炎症性皮肤病，其特征是皮脂腺丰富部位的红斑、鳞屑斑。关于SD的指南建议根据疾病严重程度使用局部抗真菌药、局部皮质类固醇、角质溶解剂和全身性抗真菌药治疗头皮SD。虽然这些治疗对部分SD患者有效，但大多数SD患者在停止治疗后复发，导致依从性下降。

Dermatologic Surgery最新的一篇文章，研究者探究了PC治疗头皮SD的疗效和安全性。

该研究为单臂、公开、前瞻性临床试验。24例SD患者间隔2周接受3次PC干预，在每次随访中，如果出现任何主要并发症，如水泡或溃疡，则停止治疗。在基线、第6周和第8周时，两名独立的皮肤科医生评估了医师总体评估(PGA) 评分和临床严重程度评分的总体改善情况。在每次随访时，定量分析红斑指数(EI)和经皮失水量(TEWL)。采用视觉模拟评分法(VAS)对患者的9个主观症状进行评分。

8周时患者瘙痒VAS评分较治疗前下降50.4%。PGA评分从2.86±0.62改善至1.66±0.61，临床严重程度评分从4.55±1.30改善至2.45±1.37。第8周时平均EI下降19.6% (p<0.05)。

综上，研究表明PC是一种有效且易于使用的头皮SD治疗方式。经过3次间隔2周的PC治疗后，受试者的PGA、临床严重程度评分、EI和主观症状均有改善。本研究结果可作为头皮SD伴瘙痒患者的治疗参考。

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