澎湃新闻记者 邹娟 通讯员 朱凡 刘逸杰
为了找一名不知自己病情危急的孕妇,上海医生江泓报警求助。
澎湃新闻记者从上海瑞金医院获悉,去年,怀孕3个多月的张青(化名)突感右眼不适,恶心呕吐,看东西有重影,便在母亲陪同下,赶到瑞金医院急诊就诊。接诊的神经外科医生江泓给她开具了头部核磁共振检查,影像科报告显示她脑部有垂体瘤,约有2厘米大小,而且已囊变出血。这一名中期妊娠的孕妇来说,这个情况十分危急。
江泓赶紧找到张青,一边说明病情,一边建议她前往门诊部,找正在出诊的神经外科主任孙青芳。
事后,江泓在电梯偶遇孙青芳,询问孕妇张青的情况。不问不知道,张青当天没挂到孙青芳的号,也未意识到病情危急,错过了当天的门诊时间,一走便音讯全无。
江泓心急如焚,找出患者就诊时的身份证信息,立刻报警求助,上海警方一听人命关天,迅速开放绿色通道帮助寻找,并通过江苏警方辗转查到张青的江苏手机号码,联系上了她。
当晚9点,张青被收进病房。之后,医院多学科垂体肾上腺瘤团队第一时间对她的病情进行了讨论。妇产科主任刘延表示,患者胎儿已4个月,若病情进一步发展,除了可能引起视力不可逆的损害之外,还可能因垂体功能减退甚至诱发流产。而且如果手术影响了垂体功能,今后再次生育的难度也很大。
“其实,患者的这个内镜手术并不困难,但要在手术同时确保胎儿的安全,我们需要尽量做到万无一失。”神经外科主任医师卞留贯说,“在综合了内分泌科、妇产科团队的共同意见后,团队决定全力以赴缩短手术时间,尽量减少麻醉药物使用的时间。”
麻醉科副主任罗艳对张青进行充分的术前评估和准备后,决定尽量选用不通过胎盘屏障的药物,以期将麻醉药对胎儿的影响减小到最低,同时严密监测和控制麻醉深度,以精确麻醉确保孕妇母子安全。经过1个多小时的手术,张青的垂体瘤被成功切除。术后,为了防止她体内激素紊乱影响胎儿正常发育,各科医师齐上阵。一周后,张青正式康复出院。
今年4月,张青顺利产下一名男婴。
“看,宝宝很可爱吧。”5月23日,瑞金医院6号楼医生办公室,神经外科主任孙青芳反复翻看着手机相册里一个虎头虎脑的男婴,眼角眉梢都是笑。
本期编辑 邢潭
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