本期为
Worldneurosurgery
定期连载
的《
The Neurosurgical Instrument Guide
》著作第五期。本期主要内容为
神经外科
基本
手术器械系列（四）
，《
The Neurosurgical Instrument Guide
》系列内容拟连载2大部分：
第1部分：Basic Neurosurgical Instrumentation；
第2部分：Basic Microsurgical/Microvascular/Skull Base Instrumentation。
【The Neurosurgical Instrument Guide
】系列回顾
第一期
：
神经外科基本手术器械概论
第二期：
神经外科基本手术器械系列（一）
第三期：
神经外科基本手术器械系列（二）
第四期：
神经外科基本手术器械系列（三）
电钻手柄
别称：
取决于连接的钻头
类别：
电钻
用途：
连接钻头和附件的机械装置。
种类：
气动或电动。具有符合人体工程学或比较圆润的柱形外壳。可以是直的或弯的。
钻柄附件
别称：
取决于连接的钻头
类别：
电钻
用途：
电钻附件由术者手持进行操作。不同的附件匹配不同的钻头。有保护装置的常用于开颅手术，而开放式尖端的可匹配其他钻头，如钻石磨头，橡子头钻头或螺旋钻头。
种类：
可以是直的或弯的。 分开放式或保护式。
打孔钻头
别称：
钻孔钻头
类别：
钻头
用途：
用于钻孔。当钻孔阻力降低时，弹簧加压钻头自动释放压力，钻孔停止。
种类：
各种直径的钻头。
麻花钻钻头
别称：
麻花钻、螺旋钻头、丝锥
类别：
钻头
用途：
用于螺钉植入前的骨头上钻孔。
种类：
各种直径和长度的钻头。
铣刀头
别称：
带挡板钻头、锥形钻头、锥形螺旋钻头
类别：
钻头
用途：
通常使用尾端安全挡板，保护下面的组织，避免被钻头所伤。最常用于骨孔之间切割骨头，局部特定的椎板切开，和其他类型的骨瓣成形。去掉安全挡板后，钻头可以用于骨头上钻孔，如，用于还纳骨瓣的固定。注意钻头要以别的方式保护以避免软组织损伤。
种类：
各种直径和长度的钻头。
切割钻头
别称：
麻花钻头、栗子头钻头、西瓜钻头
类别：
钻头
用途：
使用粗钻头可在短时间内磨除大量的骨质。也可用于钻孔前磨薄骨头。在娇弱的组织周围应谨慎操作，因为这些钻头与组织接触时，没有自停保护功能。
种类：
各种尺寸和形状的钻头。
金刚砂钻头
别称：
金刚、粗金刚砂钻头
类别：
钻头
用途：
钻头可以更精确的打磨，但需要更多时间，产生更多的热量。常用于重要组织结构周围和较狭小空间内打磨，如床突、横突孔等。产生的热量可以用于富血管骨质的止血，如蝶骨嵴。除此之外，建议大量冲洗。
种类：
分为细钻头或粗钻头。有各种直径，各种材质，轴长不同的钻头。
火柴头钻头
别称：
锥形侧切钻头，M8
类别：
钻头
用途：
使用该钻头可以进行一侧向另一侧的精确打磨。钻头直接置于组织结构顶部时，切割停止。常用于修整或磨除少量不需要的骨头或者磨薄重要结构之上的骨头。
种类：
各种直径和长度的钻头。
Adson咬骨钳
别称：
咬骨钳、Juers-Lempert或Lempert 咬骨钳（不确切的叫法），动脉瘤钳或骨刀
类别：
咬骨钳
用途：
咬除骨头和软组织，常用于咬除颞骨鳞部、蝶骨翼和枕骨。
种类：
无。
Beyer咬骨钳
别称：
咬骨钳、Ruskin咬骨钳、小的双关节咬骨钳
类别：
咬骨钳
用途：
咬除骨头和软组织。常用于咬除颞骨鳞部、蝶骨翼、枕骨。也可用于脊柱开放手术中咬除钙化组织或其他粘连的软组织。
种类：
分直口或弯口。有各种尺寸钳口的咬骨钳。
Kerrison咬骨钳
别称：
Ruggle、冲压咬骨钳，脊柱咬骨钳，上下咬合咬骨钳
类别：
咬骨钳
用途：
通过上下对合，冲压式片状咬除小片骨头或软组织，如韧带的咬除，来精确的实现骨切除。尾端的安全挡板可以稳定或无创伤的放置在重要组织之上。
种类：
向上或向下咬合。40°、45°、90°开口。可有多种咬合宽度。分涂层或非涂层两类。
Leksell Stille咬骨钳
别称：
Leksell咬骨钳，双关节，大号咬骨钳（不确切的叫法），Beyer咬骨钳（不确切的叫法），Luer-Echlin咬骨钳（不确切的叫法），Sklar-Ruskin 咬骨钳（不确切的叫法），Adson咬骨钳（不确切的叫法）
类别：
咬骨钳
用途：
双关节咬骨钳用于咬除骨头与软组织。通常用于咬除颞骨鳞部、蝶骨翼、棘突、椎板、和骨赘，以及骨瓣成形。双关节可使更多的力量作用于骨头。
种类：
分直口或弯口。有多种钳口宽度。
Lempert咬骨钳
别称：
小号咬骨钳、Adson 咬骨钳（不确切的叫法）、Luer-Friedman、Juers-Lempert、动脉瘤钳、小骨刀
类别：
咬骨钳
用途：
单关节咬骨钳能较好的咬除少量的软组织和骨头。常用于狭小空间，如翼点入路开颅过程中沿蝶骨嵴咬除骨头，及后颅窝手术中少量的C1椎板的咬除等等。
种类：
无。
Luer Friedmann咬骨钳
别称：
小号咬骨钳、Adson咬骨钳（不确切的叫法）、Juers-Lempert、Lempert-rongeur咬骨钳、动脉瘤钳、小号骨刀
类别：
咬骨钳
用途：
单关节咬骨钳能较好的咬除少量的软组织和骨头。常用于狭小空间，如翼点入路开颅过程中沿蝶骨嵴咬除骨头，及后颅窝手术中少量的C1椎板的咬除等等。
种类：
无。
Stille咬骨钳
别称：
Duckbill、Sklar-Stille咬骨钳，Leksell（不确切的叫法）、双关节、Beyer咬骨钳（不确切的叫法），Sklar-Ruskin咬骨钳（不确切的叫法），Adson咬骨钳（不确切的叫法）
类别：
咬骨钳
用途：
双关节咬骨钳用于咬除骨头与软组织。通常用于咬除除颞骨鳞部、蝶骨翼、棘突、椎板、和骨赘，以及骨瓣成形。双关节可使更多的力量作用于骨头。更窄的钳口可在更狭小的空间内操作。
种类：
无。
Volkmann刮匙
别称：
脊椎刮匙、Brun、bone, oval, round,、直/弯刮匙
类别：
刮匙
用途：
该多用途工具可以很好的刮除骨头上的组织（侧隐窝和韧带）、清创、清除碎屑，和/或收集骨末。弯刮匙用于游离的或孤立的间盘碎片刮除，也可用于分离硬脊膜。
种类：
直或多种成角刮匙。角度可以向右，向左，向上，向下等。刮匙头端可有多种尺寸。可以是平头的或凹形的。可以有不同长度的轴。
颅骨板
别称：
固定板、板、骨孔盖、狗骨或其它名字的颅骨板。
类别：
颅骨板
用途：
用于连接骨面，最常用于将骨板，椎板或颧骨，或其它骨表面互相连接起来。
种类：
各种形状和尺寸的颅骨板和螺钉。
原著作者: Christopher S. Eddleman, MD, PhD 编译者：冯刚，深圳大学附属医院，神经外科，硕士。 审校： 九江市第一人民医院，神经外科，胡炜，主任医师，医学博士。
【The Neurosurgical Instrument Guide
】系列回顾
第一期
：
神经外科基本手术器械概论
第二期：
神经外科基本手术器械系列（一）
第三期：
神经外科基本手术器械系列（二）
第四期：
神经外科基本手术器械系列（三）
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