心脏淀粉样变性(cardiac amyloidosis, CA)是一种进行性浸润性疾病,最常见的2种类型是轻链淀粉样变性(1ight-chain amyloidosis, AL)和转甲状腺素蛋白淀粉样变性(transthyretin-related amyloidosis, ATTR)。通常CA患者早期的临床表现都是非特异性的,随着疾病的进展,逐渐出现心脏收缩和舒张功能障碍、射血分数减低,最终导致难治性心力衰竭。
心内膜心肌活检是CA的诊断金标准,但由于该方法的有创性、患者接受程度差、心脏淀粉样蛋白斑片状的沉积致该方法的应用受到了限制。欧洲心脏病协会建议,ATTR-CA通过无创性检查即可确诊;而对于AL-CA,在已经证实其他部位存在淀粉样变时,结合临床表现、心电图及影像学表现即可诊断,因此,影像学检查在CA诊断中具有重要的价值。
基于心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance, CMR)的非对比增强纵向弛豫时间定量成像(T1 mapping)和细胞外容积分数(extracellular volume fraction, ECV)技术不仅能评价淀粉样蛋白在心肌内的负荷,还能比CMR的延迟钆增强(late gadolinium enhancement, LGE)更早发现心肌异常,动态观察疾病的发生发展过程,对CA早期诊断及随访具有重要的临床意义。BAGGIANO等研究发现当初始T1值>1 036 ms时,初始T1值对CA有98%阳性预测性。ECV不仅能呈现淀粉样蛋白对心肌的浸润程度,而且对CA具有较高的诊断价值。
目前探讨初始T1值及ECV对CA诊断价值的相关研究较多,但多以小样本、单中心为主,并且不同研究之间的扫描方案、设备及后处理软件具有较大差异,导致初始T1值及ECV对CA的诊断作用尚未达成共识。青海大学附属医院医学影像中心孟莉副主任医师团队研究通过Meta分析方法检索已发表文献,评估初始T1值和ECV在CA诊断中的作用,以期为临床早期诊断CA提供依据。
该项目受到青海省省级临床重点专科建设项目的资助。
DOI:
10.12015/issn.1674-8034.2024.03.014
】
(王国辉,孟莉,鲍海华,李文昕)
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孟
莉,
青海大学附属医院影像中心副主任医师。
专业特长:
擅长心脏疾病、脑血管疾病、高原病、包虫病的影像诊断及研究。
社会兼职:
青海省医师协会放射医师分会委员兼秘书,青海省医学会放射学分会委员,青海省医学会放射学分会青年委员会副主任委员,青海省医学影像质控专委会委员,青海省妇幼保健协会医学影像学分会委员,青海省医师协会食管、胃、大肠肿瘤MDT专家,中国女医师协会委员,中国抗癌协会肿瘤影像专委会人工智能学组委员,中国抗癌协会肿瘤影像专委会腹部学组委员。
获得基金项目资助情况:
主持并参与完成国家自然基金项目2项、青海省科技厅项目3项、省级项目1项、院级项目1项、在研项目1项。
获得奖项/
荣誉:
2018年获得青海省自然科学优秀学术论文奖
,
2019获得青海省科技技术三等奖,2021获得青海省科技技术二等奖。青海省高层次卫生人才(骨干人才)
,
青海省“昆仑英才高端创新创业人才”拔尖人才。
1.
心脏磁共振自由呼吸运动校正人工智能电影序列在心力衰竭患者中的临床应用
冉玲平
黄璐
严祥虎
赵赟
杨朝霞
周舒畅
夏黎明
【磁共振成像
2024
年
03
期】
目的
通过评估自由呼吸运动校正人工智能(
free-breathing with motion
correction artificial intelligence, FB-MOCO AI
)电影序列的图像质量、双心室容积和功能参数,探讨其在心力衰竭患者心脏磁共振
...
出版日期:
2024
年
03
月
2.
CMR
特征追踪技术在帕金森病患者左心评估中的价值
岳汛
刘铃
彭鹏飞
蒲倩
杨慧义
明悦
岳书婷
黄小华
徐严明
孙家瑜
【磁共振成像
2024
年
03
期】
目的
应用心脏磁共振特征追踪(
cardiac magnetic resonance
feature tracking, CMR-FT
)技术评估帕金森病(
Parkinson's
disease, PD
)患者的左心结构和功能,并探讨影响其结构和功能的因素。
材料与方法
前瞻性纳
...
出版日期:
2024
年
03
月
3.
4D-Flow MRI
在肥厚型心肌病左室流出道血流评估中的价值探索
徐晶
陈秀玉
尹刚
闫伟鹏
陆敏杰
赵世华
【磁共振成像
2024
年
03
期】
目的
探索四维血流(
four-dimensional flow, 4D-Flow
)磁共振成像(
magnetic resonance imaging, MRI
)技术在左心室腔内应用的可行性。
材料与方法
本研究为前瞻性、横断面研究,纳入
2022
年
8
月至
2023
年
1
月于我院
...
出版日期:
2024
年
03
月
4.
2023
年
SCMR 4D Flow
心血管磁共振共识声明解读
贾溪
赵世华
【磁共振成像
2024
年
03
期】
血流动力学评估对于心血管疾病的诊断和治疗十分重要,四维心血管磁共振血流成像(
four-dimensional
cardiovascular magnetic resonance flow imaging, 4D Flow CMR
)可在一次采集中全面、准确地评估血流。
2023
年心
...
出版日期:
2024
年
03
月
5.
基于心脏磁共振晚期钆增强的心肌信号强度异质性对心肌炎患者预后价值的研究
刘方圆
高艳
王文先
史荣超
李莎
王锡明
【磁共振成像
2024
年
03
期】
目的
探讨左心室熵在心肌炎患者预后评估中的应用价值。
材料与方法
收集自
2015
年
7
月至
2023
年
10
月山东省立医院临床诊断为心肌炎的患者共
56
例,分析其临床指标、心脏磁共振参数及左心室熵。根据患者是否发生主要不
...
出版日期:
2024
年
03
月
6.
CMR
特征追踪成像在鉴别心脏淀粉样变性亚型中的价值研究
庄白燕
李爽
王辉
张宏凯
徐磊
【磁共振成像
2024
年
02
期】
目的
利用心脏磁共振特征追踪(
cardiovascular magnetic
resonance-feature tracking, CMR-FT
)成像获得心脏淀粉样变性(
cardiac
amyloidosis, CA
)不同亚型患者的左心室整体及各区域层面的心肌应力值,探讨其在
CA...
出版日期:
2024
年
02
月
7.
心脏磁共振影像组学对肥厚型心肌病的价值研究
吕静
朱永琪
朱彦芳
何瑛
王艺霖
王霈
朱力
刘云
【磁共振成像
2024
年
02
期】
目的
初步探索基于心脏磁共振(
cardiovascular magnetic
resonance, CMR
)影像组学揭示肥厚型心肌病(
hypertrophic
cardiomyopathy, HCM
)患者心肌病变影像组学特征的临床应用价值。
材料与方法
回顾性分析宁夏医
...
出版日期:
2024
年
02
月
8.
心脏磁共振对比增强电影序列对合并微血管阻塞
STEMI
患者的诊断价值
胡莹莹
郭勇
孙峥
赵丽
刘志
陈楠
卢洁
【磁共振成像
2024
年
02
期】
目的
运用磁共振对比增强平衡稳态自由进动(
contrast enhancement-steady
state free precession, CE-SSFP
)电影序列对老年合并微循环阻塞(
microvascular
obstruction, MVO
)的
ST
段抬高型心肌梗死
...
出版日期:
2024
年
02
月
9.
CMR
在高血压心脏病中的应用进展
成长鑫
王波
张艳
陈琳玉
撒璐
张应从
李琛蓉
【磁共振成像
2024
年
02
期】
高血压作为各种心血管疾病的最重要诱因,会引起心脏结构变化、冠脉微循环障碍等一系列适应性改变,因此,对高血压患者心脏结构和功能的评价显得格外重要。临床上常用于评价心脏结构和功能的工具为超声心动图,但心
...
出版日期:
2024
年
02
月
10.
4D Flow MRI
在肥厚型心肌病中的应用研究进展
张莉娜
冯燕
熊晟原
马明忠
周星
【磁共振成像
2023
年
12
期】
四维血流磁共振成像(
four-dimensional
flow magnetic resonance imaging, 4D Flow MRI
)是近年快速发展的一种在体无创血流定量成像技术,应用于心脏大血管,头颈部及周围血管等血流动力学研究。肥厚型心肌病
...
出版日期:
2023
年
12
月
《磁共振成像》杂志创刊于2010年1月,为国内第一本医学磁共振专业期刊,为公开获取(OA)期刊,业务主管单位:国家卫生健康委员会。现为月刊,每月20日出版。《磁共振成像》杂志实行同行评议制度(双盲)和三审三校制度,刊发周期约180天。遵循国际医学期刊编辑委员会(ICMJE)、世界医学协会(WMA)、国家新闻出版署、国家卫生健康委员会、
科技部
等国际社会团体、国内政府机构制定的医学伦理和出版伦理。办刊宗旨:坚持党的出版方针,反映磁共振成像基础研究与临床研究成果,促进我国磁共振成像事业发展,为提高医疗诊断质量、保障人民健康服务。办刊理念:办精品期刊、促学科发展、惠百姓健康,打造世界一流的磁共振媒体。杂志特色:特别注重多学科交叉合作与科研成果转化。注重内容的科学性、前沿性、实用性和原创性,重点报道磁共振成像相关的临床应用与基础研究。数据库收录:《磁共振成像》杂志入编《中文核心期刊要目总览》2020年版、2023年版,被评为中国科技核心期刊
(
2013-今)、中国科技论文统计源期刊
(
2013-今)、中国科学引文数据库
(
CSCD
)
核心库来源期刊(2021-2024年度)、中国精品科技期刊(2023-2026年)、中国科学引文数据库
(
CSCD
)
扩展库来源期刊
(
2013-2018年度
)
。同时,被国内知名数据库中国知网、万方数据、中华医学期刊全文数据库、中华医学期刊网、中国科学引文索引数据库、国家科技期刊开放平台、重庆维普
等数据库
收录;还被世界六大检索系统之一——美国《化学文摘》(CA
)
以及美国《剑桥科学文摘
(
自然科学)》(CSA)、美国《乌利希国际期刊指南》、日本科学技术振兴机构数据库、波兰《哥白尼索引》(IC
)
等数据库收录。
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