NCCN指南2024 V1：胰腺癌系统治疗原则

系统治疗的基本原则：

• 在胰腺癌的所有阶段都可以使用系统治疗。这包括 新辅助治疗（可切除或边缘可切除）、辅助治疗，以及局部晚期、转移性和复发性疾病的一线或随后治疗 。

• 在开始治疗前应与患者讨论系统治疗的目标，并强烈鼓励患者参与临床试验。

• 应考虑对潜在可操作的体细胞发现进行测试，包括但不限于：融合（ALK、NRG1、NTRK、ROS1、FGFR2和RET）、突变（BRAF、BRCA1/2、KRAS和PALB2）、扩增（HER2）、微卫星不稳定性（MSI）、错配修复缺陷（dMMR）或肿瘤突变负担（TMB），通过经FDA批准和/或验证的NGS基因检测。

• 应密切随访接受化疗的患者。

• 对于包含放疗或化学放疗的方案，放射治疗原则（PANC-G）有关于放射递送的更多细节，包括建议的技术和剂量。

• 为了优化老年患者的护理，请参阅NCCN老年成人肿瘤学指南。