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《肿瘤瞭望》于2014年初创刊,由著名肿瘤科专家徐兵河教授担任总编辑,以“同步传真国际肿瘤进展”为办刊宗旨,以循证医学理念为指导思想,采用全媒体组合报道模式,致力于为国内广大肿瘤临床、教研人员搭建一座与国际接轨的桥梁。
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国际肺癌日丨PM2.5吸入与女性肺癌患者的驱动基因阳性率有关

ioncology  · 公众号  ·  · 2024-11-17 20:03

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2001年世界肺癌联盟发起一项全球性倡议,将每年11月确定为“全球肺癌关注月”,11月17日这一天是“国际肺癌日”,呼吁世界各国重视肺癌的防治,从而降低肺癌的发病率和死亡率。2024年肺癌宣传月的主题是“团结起来:团结起来提高肺癌意识”(Stronger Together: United for Lung Cancer Awareness)。这一主题强调了社区支持和合作在抗击肺癌中的重要作用。


肺癌是世界上最常见的癌症类型,也是癌症死亡的最常见原因。国际癌症研究机构(IARC)最新的数据表明,全球2022年有近250万人被诊断出患有肺癌,超过180万人死于该疾病。肺癌造成的死亡人数是结直肠癌的两倍多,结直肠癌是癌症死亡的第二大常见原因。


室外空气污染被归类为第一类致癌物,对个人(尤其是女性)的肺癌风险有显著影响,包括那些没有吸烟史的人。加拿大不列颠哥伦比亚癌症研究所的研究员Yixian Crystal Chen博士最近公布的研究结果表明,≤2.5微米的细颗粒物(PM2.5)可能与基因组变异有关。“我们的研究发现肺癌患者的EGFR状态与患者PM2.5吸入量特征存在显著相关性,”Chen博士说。“空气污染中最令人担忧的是PM2.5。这些小颗粒可以深入肺部,甚至进入血液,造成严重的健康风险(包括不吸烟者)。”


Yixian Crystal Chen

不列颠哥伦比亚癌症研究所

在2024年世界肺癌大会(WCLC)的“MA13-通过了解风险因素推进肺癌预防”专场,Dr. Chen介绍了这些数据。 研究人员与温哥华BC癌症中心被诊断为肺癌且无吸烟史的患者合作,使用高精度卫星和地面检测数据以及化学传输模型评估PM2.5暴露情况。 该研究检测的基因组变量包括EGFR和ALK突变。 在255名已知EGFR和ALK状态的患者中,56%检测出EGFR和/或ALK突变呈阳性。

在这项研究中,EGFR和ALK阳性患者中大多是亚洲人、出生在加拿大以外、诊断为IV期并患有腺癌。 PM2.5暴露与EGFR阳性之间的关联在女性中( P <0.001)比在男性中( P =0.007)更强。


在188名女性肺癌患者亚组中,与未发生基因突变的患者相比,发生基因突变的患者在诊断前一年、三年和五年内暴露于PM2.5的概率更高。 这种关联在无吸烟史的男性中没有观察到。


PM2.5暴露与EGFR/ALK阳性的相关性

暴露于较高浓度的PM2.5与发生EGFR突变的几率比(odds ratios,OR)约为1.3( P =0.024),与发生EGFR突变、ALK突变的OR均为1.2( P =0.025)。







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