医保局下场，严查耗材集采执行，剑指大批医院、经销商！

近期，徐州市医保局发布了采购公告， 委托第三方机构开展“ 公立医疗机构药品和医用耗材阳光采购专项督查 ”工作，督查的范围为： 徐州市本级38家公立医疗机构。

7月5日，遴选结果正式公布，天衡会计师事务所（特殊普通合伙）徐州分所成功中标，预示着 新一轮督查即将展开。

↓徐州市本级38家公立医院名单如下↓

据采购公告，上至大三甲下至二级医院，本次38家公立医疗机构 药品耗材带量采购执行情况 均被纳入严查范围，推进方式包括数据检查和现场检查：

无独有偶，5月 底内蒙古医保局也展开对 2024年医保基金飞行检查第三方专业服务机构的招标 ， 由北京东联国盛管理咨询有限公司等多家企业中标。

官方明确在 2024年6月-12月 期间采 用“盟市互查、属地配合”模式开展全区飞检工作， 并采购 第三方专业服务机构进行 协助。 飞检范围为全区12个统筹区， 被检对象预计72家左右 ，包括 公立医疗机构20家、民营医疗机构20家、药店20家、经办机构12家。

紧接着6月24日 ，内蒙古医保局又下 发通知，提出 将集采中选结果执行情况全面纳入到我区飞行检查中， 对医疗机构 采购、使用和结算 集采中选产品等情况实施检查。

检查方向上，全面覆盖 中选产品未进院、未完成协议采购量、不按时回款、使用高价非中选产品比例高、高价可替代品种使用异常增加、线下采购、中选企业延迟或不供货等 情况。

从徐州、内蒙古等地开始，一场场 以严查执行情况为核心 的耗材集采检查行动正在紧锣密鼓的推进中。

今年下半年 以来，包括 北京市丰台区医保局、 甘肃 玉门市医保局和 酒泉市 肃州区医保局 、 宁夏中卫市医保局 、 安徽潜山市医保局 、广东韶关市医保局和武江区医保局等 接连 披露集采执行情况专项调查的重点环节、方式及细节，其中 序时进度、网采率 等被频频提及。

6月13日， 安徽潜山市医保局发布消息 ， 对市立医院、市中医院高值医用耗材集中采购执行情况开展专项检查。 通过现场查阅资料、信息系统数据对比，检查医院 高值医用耗材网采率、集采执行情况及序时进度、配送企业回款等情况。

5月底宁夏中卫市医保局发文透露，其成立了专项检查组，对 全市二级以上公立医院 耗材采购情况进行专项检查， 重点围绕五个方面的采购执行情况开展：

此外更值得关注的是，这场检查风暴中， 监管范围开始由院内扩大至院外： 不仅仅是医院， 在供应配送环节的厂家、代理商也成为严查的对象。

6月21日，喀旗医保局对 全旗公立医疗机构 国家组织的医药集采中选产品执行情况进行了核查，整治范围主要包括国家组织胰岛素、第九批药品、 人工关节、冠脉支架和脊柱类 五个类别的集中带量采购。

此次行动中还重点 核查了医院在椎体成形术中采购骨填充网袋、扩张矫形器等高价未集采耗材占比情况，核实了 进院流程和决策是否合规，代理商和生产经营企业是否与医院相关人员有利益关联，是否集中由少数医生使用等。

包括在去年7月北京市医保局组织的人工关节国采执行情况专项检查中，便要求医院自查后 应约谈供应非中选组套产品较多的经销商，特别是针对“重组”中选部件、混用中选和非中选部件高价销售的不规范做法， 应要求其作出书面承诺，