主要观点总结
本文讲述了一位因食用未熟透香菇而引发“香菇皮炎”的病例,提醒人们应注意彻底煮熟香菇再食用。同时,还介绍了其他可能引发类似症状的食物以及食用注意事项。
关键观点总结
关键观点1: “香菇皮炎”的成因及症状
摄入香菇细胞壁中的香菇多糖引起的一种蕈类中毒反应,表现为鞭挞样线状红斑,伴有瘙痒,常见于成人,少见于儿童,好发于躯干、四肢。
关键观点2: 香菇的食用处理
香菇多糖不耐热,建议彻底煮熟后再食用。原木栽培的香菇也可能是致病因素。
关键观点3: 其他需要注意的食物
平菇、黑木耳、金针菇等食用菌,草酸含量高的蔬菜如菠菜、空心菜等,生的四季豆、鲜黄花菜,未煮熟的肉类和家禽,生鸡蛋,未加工的海鲜以及含有植物红细胞凝集素的豆类,都需注意彻底煮熟或处理后再食用。
正文
“红伞伞,白杆杆,
吃完一起躺板板”
这首顺口溜时刻提醒着人们
误食毒蘑菇非常危险
但让人想不到的是
没有毒的香菇
吃得不对也“很吓人”
近日,家住湖北襄阳的李女士(化名)发现小腿两侧突然出现许多
红色条状斑痕
,像被“鞭打”过一样,
且瘙痒难耐
,于是前往医院。
医生接诊后,在仔细观察李女士皮疹的同时,询问其发病过程及饮食情况。原来,李阿姨在发病前两天
食用过未熟透的香菇汤
,医生根据其
条状鞭痕红斑
并结合临床经验,诊断为
“香菇皮炎”
。
香菇是世界第二大食用菌,也是许多人的餐桌常客,为什么会有人吃了香菇会出现这样奇怪的皮炎呢?
“香菇皮炎”又称“鞭挞样皮炎”,目前被认为是
摄入香菇细胞壁中的香菇多糖引起的一种蕈类中毒反应。
吃了生的或者未煮熟的香菇或静脉注射香菇多糖注射液后,24 - 48 小时内,没搔抓的情况下,自发出现特征性皮疹——鞭挞样线状红斑,并伴有瘙痒,就可以判断为“香菇皮炎”了。
常见于成人,少见于儿童患者,
好发于躯干、四肢
,少见于头面颈部、手部、足部,
一般不累及皮肤黏膜
。
该病一般无系统受累,
仅有皮肤损害
,典型皮损特征为
鞭挞样条状或条索状红斑
,上散或群集分布细小的丘疹、丘疱疹,
伴有不同程度瘙痒
。
香菇皮炎的发病机制尚不完全清楚,有学者认为可能是少数特殊体质的人群,
对香菇细胞壁中的香菇多糖过敏
。
那么,还能愉快地吃香菇吗?
香菇多糖不耐热,在100℃下半小时及135℃-150℃烹调就会失去活性,所以,建议一定要注意彻底煮熟香菇后再食用。
不过,也有食用充分烹制的原木栽培的香菇后出现鞭挞样皮疹的病例,所以,此病可能还存在其他的发病机制,原木栽培的香菇也可能是致病因素。
不仅是香菇,平菇、黑木耳、金针菇和香菇都属于担子菌门、伞菌纲,也曾有相关案例报道,这些食用菌也可能引起类似的鞭打样皮疹。所以,还是那一句,菌类一定要彻底煮熟再食用。
如
菠菜、空心菜、芹菜、苋菜、马齿苋
等,草酸被吸收后,易与体内的钙及其他物质形成难溶性草酸盐,增加患
结石
的风险。吃之前建议焯水。
生的
四季豆中含有皂甙
,皂甙含有能
破坏红细胞的溶血素
,会刺激胃肠道黏膜。
鲜黄花菜中秋水仙碱含量比较高
,秋水仙碱本身没有毒性,但通过胃肠道吸收后再被氧化,会生成有毒的
二秋水仙碱
。
未煮熟的肉类和家禽可能携带
沙门氏菌、大肠杆菌
等细菌,还可能携带有
弓形虫、肉类绦虫
等寄生虫,因此肉类必须彻底煮熟再吃。
生鸡蛋可能会传染
沙门氏菌或李斯特菌
,所以不仅不能生吃鸡蛋,溏心蛋也不建议食用。