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无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保,医保服务协议被解除

蓝鲸新闻  · 公众号  ·  · 2024-09-23 15:51

主要观点总结

江苏无锡虹桥医院被举报涉嫌欺诈骗保,国家医保局和江苏省医保局对此高度重视并展开行动。飞行检查组进驻无锡虹桥医院,并联合卫健部门对无锡市定点医院和药店进行检查。无锡市医保局已解除与虹桥医院的医保服务协议,公安机关已立案侦查。此外,医院大股东美迪亚集团也曾因医疗损害责任纠纷被起诉。

关键观点总结

关键观点1: 江苏无锡虹桥医院被举报涉嫌欺诈骗保。

近期网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题引起广泛关注。医院被指伪造病历,骗取医疗保险。

关键观点2: 国家医保局和江苏省医保局采取行动。

针对此次事件,国家医保局和江苏省医保局高度重视,派出飞行检查组进驻无锡虹桥医院,并联合卫健部门对无锡市定点医院和药店进行检查。

关键观点3: 无锡市医保局已采取处理措施。

无锡市医保局已根据举报线索受理调查、初步查实,并解除与无锡虹桥医院的医保服务协议。当地公安机关已立案侦查,医院有关人员已被控制。

关键观点4: 美迪亚集团旗下医院涉及医疗损害责任纠纷。

无锡虹桥医院的大股东美迪亚集团持股比例40%,集团旗下医院曾数次因医疗损害责任纠纷被起诉。


正文

蓝鲸新闻9月23日讯(记者 陆鹏鹏) 据江苏医保官微消息,针对近期网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题,国家医保局和江苏省医保局高度重视,派出飞行检查组于9月23日上午进驻无锡虹桥医院开展专项飞行检查。江苏省医保部门联合卫健部门采取省市联动的方式,抽调骨干力量组成20个检查小组,举一反三对无锡市定点医院和药店进行检查,并针对曝光的问题在全省范围内开展全面排查,发现一起,严惩一起。
目前,无锡市医保局根据协议管理规定,已经作出与无锡虹桥医院解除医保服务协议的处理;当地公安机关已立案侦查,医院有关人员已被控制,后续将依法严肃处理。

据央视新闻报道,近日江苏无锡虹桥医院放射影像科医生实名向总台反映,从去年起,医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历,他们既没在医院拍过片子,也没有放射影像科归档的影像号,病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。
朱医生怀疑医院涉嫌伪造病历,骗取医疗保险。今年3月,他将没有影像号的病历拍照留证,向医院上级管理部门实名举报。
江苏无锡市医保局9月22日发布情况通报称,无锡市医保局已根据举报线索受理调查、初步查实,并于8月30日行政立案。目前,无锡市医保局正会同公安、卫健等部门进行全面彻查,将依法依规严肃查处。






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