国内唯一获批可以吃的减肥药，真能安全减肥？！

但我 劝你在购买前，先好好瞧瞧各种「燃脂」产品 的安全 性和有效性 。

1. 不安全：朋友圈售卖的「燃脂素」等，竟是违禁药。

西布曲明作为违禁药被不法分子添加到巧克力、咖啡等作为减肥产品售卖，而它因对中枢神经系统或心脑血管有损害，早已被禁用 ^[1～2] 。

还有些卖「三无减肥药」的非法商家，甚至加了「冰毒」的有效成分。

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此外，有些人听说有糖尿病药能减肥，注射液还获批了，通过代购暗戳戳来买。 但值得提醒的是： 处方药不宜自行购买。

比如二甲双胍是糖尿病用处方药，没在国内获批用于肥胖人群，私自用有潜在风险。

利拉鲁肽和 司美格鲁肽 注射液也是处方药 ： 因处方药安全范围较窄及有其他潜在影响， 必须由医生开具，用法用量应严格遵医嘱 。

奥 利司他 主要是用于热量摄入过多引起的超重或肥胖，先说说它的作用原理。

• 一边「绑架」脂肪酶，让脂肪没法分解吸收，直接从肠道排出；
• 一边「调控」脂肪因子、肠道激素、肠道益生菌 ^[9] 。

多重作用下使得体重下降、胰岛素抵抗改善、内脏脂肪含量减少。

2020 年一个纳入 17 项研究共 10435 人的荟萃分析显示，用药至少 1 年后， 奥利司他组 （0.12 g） 比同样饮食和运动的人群，平均「多减轻」 3.07 kg ^[10] 。

建议的服用剂量为每次 0.12 g，一天三次， 如果每次服用 0.06 g，可达到原剂量 85％ 的效果 ^[9] 。

2. 安全性：药物不被人体吸收，主要通过粪便排出。

上市过的很多减肥药已被禁用，就是因为导致心血管、神经系统疾病、癌症风险增加等。

而奥利司他只作用于肠道，不引起全身效应（不作用于心脑血管或神经系统等）。

而且它 1999 年就获 FDA 批准在欧美上市，2001 年作为减肥药在中国获批上市。现在是 可以自行购买的 OTC，说明 监测到的不良反应相对可控啦。

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1. 不良反应一般在胃肠道，用药一段时间会改善。

约 26% 的人在吃奥利司他后可能会出现油性大便、排便很急或排便次数增加等胃肠道不良反应 ^[11，12] 。尤其是吃得太油腻时。

刚开始服用时建议穿戴成人纸尿裤，大多数人长期服用后缓解。

2. 特殊人群要监测肝肾功能。

奥利司他会增加尿结晶风险，有高草酸尿、草酸钙肾结石病人慎用，肾功能不全的人服药期间监测肾功能。

2010 年 FDA 曾发出 奥利司他的肝损伤风险 警示，但严重肝损伤罕见：

据 FDA 调查，上市 10 年间有 4000 万人使用了奥利司他，发生严重肝损害病例共 13 例；考虑到出现肝损害的一些病例还使用了其他药或患者存在其他可能导致肝损害的情况，且不使用药物的患者也可能出现原因不明的严重肝损害等，所以 FDA 认为目前仍无法建立肝损害与奥利司他的关联性。

需注意 ： 服药期间若出现不明原因的乏力、肝区疼痛，巩膜或皮肤颜色或尿色发黄等症状，则立即停药且停用其他可疑药物，并检查肝功能。

3. 孕期女性及对任意成分过敏者禁用。

孕妇禁用，慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症，或对奥利司他或药物制剂中任何一种成分过敏者禁用。

18 岁以下及哺乳期女性不宜用奥利司他。

奥利司他被 FDA 批准用于 12 岁以上的青少年肥胖人群，但国内未获批。未成年人的肥胖治疗务必先咨询医生 。

其他疾病导致的肥胖需 治原本的 病（比如甲减），拿不准自己能不能吃减肥药也建议先咨询医生。

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粤药广审（文）第 280425-01980 号

苏药广审（文）第 250514-14208 号

碧生源奥利司他胶囊每粒含 0.12 g 奥利司他， 适用于肥胖和体重超重者（BMI ≧ 24） 。

随餐一粒，有抗肥胖、抗脂、减肥的作用。

如果你对药品是否正规表示疑惑，这里教你个识别方法：看包装盒上的生产企业（中山万汉制药有限公司）和批准文号（国药准字 H20148005）。

然后在国家药品监督管理局查询，就是它啦：

图源：国家药品监督管理局官网截图