在和很多同行交流的时候，会听到一些人很自豪的说，
我们的门诊量，我们的妇科手术量，我们的产科分娩量很大
，我们已经比那些很大牌的知名大三甲医院厉害了。
这其实在认知上有个误区，就是简单粗暴的把业务规模等同于专科的实力和学科影响力。
其实
业务规模和临床学科影响力之间并不能简单的画等号
，我见过不少妇产科专科医院/妇幼保健院，他们的分娩量至少是上万的，有的要2-3万以上，但仅仅是分娩量多而已，是简单的重复，技术水平一般，也没有什么技术特色，学科实力也一般。
在评价一个临床学科的影响力的时候，是要看
业务量
，业务量要达到一定的规模，但是超过一定规模以后，数量再多也没有啥更大的意义了。
评价一个临床学科的影响力，关键还是要看以下三点：
学科发展的创新，引领，示范作用
。你的学科影响力体现在是不是有更多的同行和患者认可、认同、追随，也就是说要有很高的同行影响力和患者影响力才行。
创新就是要做不一样的事情
，是别人没做过的事情，指学科在理论、方法、技术或应用层面取得突破性进展，提出新思想、新范式或解决重大问题的能力。
可以是
理论创新，技术创新，也可以是管理创新和服务创新
，这些年大家更加重视的是跨学科的融合创新。
基础研究和基础研究相关的SCI文章是创新，但是对于临床学科来讲，能够直接解决临床问题的
技术创新，管理创新和服务创新更重要
。
引领就是大家愿意跟着你走
，指的是学科在学术领域或行业发展中占据主导地位，成为领路人，风向标，是带动全局进步的能力，是驱动行业发展的能力。
就像毛主席说过的：长征宣言书，长征是宣传队，长征是播种机，这才是真正的引领。
引领是有学术话语权
，可以带领大家去制订专业标准，制订行业指南，制订学科发展的议程。
引领是具有人才聚集效应的
，可以吸引更多的优秀人才加入，形成“学术高地”。
对于临床学科，要避免过度强调基础研究基金和高分值的基础研究SCI文章，不然的话，就会造就一批
“不会做手术的外科主任”，“不会看病的内科主任”，“不会接生的产科主任”
。这非但不会引领学科，反而会误导甚至是毁了整个学科，这种案例相信大家都看到过。
示范就是我做你看，我教你学，我创新引领你跟随
，指的是学科的成功模式可为为同行，甚至是其他领域提供可复制、可推广的经验，形成临床实践或学术研究的标杆。
创新是基础
，强调学科自身的突破性，是影响力的源头。
引领是扩展
，强调学科对全局的驱动作用，体现其权威性和整合能力。
示范是辐射
，强调经验的普适性和可推广性，体现的是价值外溢。
短期看创新
，是否产出了标志性成果，特别是能改变临床结局的成果。
中期看引领
，是否形成学术生态链，带动整个学科的发展。
长期看示范
，是否转化为可持续的社会价值，带来全行业，全方位，全域的影响。
学科影响力的终极目标是实现
“创新驱动引领，引领扩大示范，示范反哺创新”
的良性循环。这才是影响力，单纯业务规模大小不是真正的实力和影响力。
