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【提示】诺如病毒感染高发期，快看看如何科学预防！

上海发布 · 公众号 · 上海 · 2017-02-24 18:16

正文

“开学了，在外面要注意卫生！ ”想必这样的叮嘱，粑粑麻麻每天要跟小朋友们重复好几遍吧！市疾控中心说，眼下正是诺如病毒高发期，60%-80%的冬季腹泻都因它而起。诺如病毒感染的对象有成人，也有儿童。不过，诺如病毒感染并不难治，为一种自限性疾病，一般3天左右症状即可消失，重症患者对症治疗亦可康复！

那么，诺如病毒是怎么传播的？发现孩子有呕吐、腹泻等症状，家长该怎么做？诺如病毒能不能有效预防？详见下文。

认识诺如

诺如的名字听来文雅，发起威来可毫不含糊，感染的对象有成人，也有儿童。若感染了诺如病毒，48小时内，会出现恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻等症状，严重时可因腹泻脱水致死。

但大人和小孩发病表现不同，牢记以下早期症状，帮助您尽早识别诺如感染。

儿童：以呕吐为主，婴幼儿发生脱水时，会有啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁等表现；

成人：以腹泻为主，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。

诺如六征

诺如病毒之所以猖獗，和它的六个特性有关。

变异速度快

每隔2-3年即可出现能引起全球流行的新变异株。以前感染过诺如病毒而获得的抗体对再次感染没有显著的保护作用，所以无法形成长期免疫力，极易造成反复感染。

生存能力强

0℃‐60℃内均可存活，所以冬天也能发作，且能耐受pH值2.7的酸性环境，胃酸也奈何不了它。因此接触诺如病毒，需使用一定浓度的含氯消毒剂，酒精和免冲洗的洗手液对它没有效果。

感染途径广

可通过污染的水源、食物、物品等传播，牡蛎等贝类食品和生鲜果蔬容易被污染。

传播方式多

主要是粪-口传播，也可通过空气中的气溶胶传播，病毒可以黏附在PM2.5颗粒大小的粉尘上，由鼻子吸入，通过呼吸道感染。

致病力度大

最少只需18个病毒粒子即可致病。

排毒周期长

病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检测到诺如病毒，但是患病期和康复后的三天内是传染性最强的时期。

尽管如此，诺如病毒却并不难对付。

所幸的是，诺如病毒感染并不难治，为一种自限性疾病，一般3天左右症状即可消失，重症患者对症治疗亦可康复！

发现孩子有呕吐、腹泻等症状，家长要这么做：

◆ 立即带其至二级及以上综合性医疗机构或儿科专科医院就诊；

◆ 让孩子居家隔离休息，待症状完全消失后72小时方可出门；

◆ 饮食卫生，生熟分开，贝壳类水产品烧熟煮透，多吃新鲜、易消化、含钙高的食品；

◆ 饮水卫生，多喝开水，定期清洗饮水机；

◆注意个人卫生，开窗通风，及时用含氯消毒剂处理、清除患儿的呕吐物、排泄物。

幼托机构、学校等集体单位发现病例时，应做到：

◆班主任：落实晨检、巡检；课间和中午午休时开窗通风；发现患病学生要及时送卫生保健老师处进行排查。

◆卫生保健老师：排查发病学生，发现疑似患者，联系家长送医、或陪同学生就诊，就诊前落实暂时隔离措施；指导做好对患病学生呕吐物及排泄物的规范处置；向上级单位和辖区疾控中心、社区卫生服务中心报告疫情，并及时登录学校因病缺课缺勤报告系统，进行缺课登记报告；开展健康教育。

用“呕吐应急处置包”对发病学生的呕吐物或排泄物进行掩蔽覆盖，并用含氯消毒剂或消毒纸巾进行消毒，消毒时做好个人防护。

◆ 学校：

★ 食堂从业人员应具备合格的健康证，对食物进行加工、封装等操作中，应严格准守食品安全相关流程；对食品充分加热，对餐具进行消毒。

★ 加强食堂、制水和保洁人员等从业人员的健康状况监测，如出现腹泻呕吐等症状，应令其就医、居家隔离，待症状消失后72小时、且再次检测诺如病毒阴性后方可复工；落实好学校饮水设备、宿舍、多媒体教室等集体活动场所的消毒安全管理。

★ 加强晨检、巡检、缺勤缺课登记报告工作。晨检、巡检时要仔细询问前一天和当天的健康状况，一旦发现同一个班级有多个学生发生腹泻、呕吐等症状，立即报告教育部门、卫生部门及监管部门。

★ 发病学生症状消失后72小时方可返校复课。

★ 在疫情发生期间，学校应尽量避免举行集体性活动，并向学生、家长、老师等教职工开展针对诺如病毒预防的健康教育工作，做好与家长间的风险沟通。

★ 做好日常性消毒工作。

诺如病毒感染重在预防，市民应做到：

◆ 保持个人卫生，养成正确的洗手方法，勤洗手，正确洗手；

◆ 食品充分加热，定期对餐具进行消毒；

◆ 使用吸水性较强的纸巾，清除患者的呕吐物和排泄物，并使用家用漂白粉或含氯消毒剂，对受污染的地面和物件表面进行清洗消毒；处理时应使用手套和口罩；

◆ 保持室内空气流通，每日不少于2次，每次不少于30分钟；

◆ 在外就餐尽量不吃生冷、半生的海产品和水产品等食物。

来源：@上海疾控官方微信

编辑：陈辰