武汉医保重要变化！

长江云 · 公众号 · · 2024-08-14 08:08

正文

8月13日

记者从武汉市医保局获悉

武汉市正在全市推广

新生儿医保“落地”即享服务

不出医院即可办理

湖北省妇幼保健院医保服务站为参保人提供医保相关服务。

今年3月起，武汉市选择在新生儿出生较多的湖北省妇幼保健院开设新生儿“秒参保”试点。在该院出生或就医的新生儿，其监护人在院内新生儿科的新生儿参保登记窗口， 可“一站式”办理包括新生儿医保参保登记、医疗费用报销、新生儿医保码激活、医保亲情账户等业务，实现新生儿医保“出生即参保、落地即享受” 。

新生儿院内即可参加医保

8月初，孕龄30周的二胎妈妈李女士突然羊水破裂，在湖北省妇幼保健院分娩了一个男宝宝，宝宝体重不足1500g，出生后直接转入新生儿科重症监护室进行后续治疗，经评估，宝宝住院时间可能长达1个月。

李女士夫妻俩既担心孩子的病情，又担心医疗费用问题。“孩子刚出生就住进了重症病区，如果医疗费全额垫付，压力会非常大。 ”

正在李女士夫妇一筹莫展之际，得知湖北省妇幼保健院正在推广新生儿医保“落地”即享服务。李女士夫妇凭户口本、父母双方的身份证、出生医学证明等材料顺利为新生宝宝办理了医保参保，在院期间发生的医疗费用医保可即时结算， “新生儿医保从参保到待遇享受实现无缝衔接” 。

新生儿参保从“多头跑”变为“一站式”出生医院办理，报销从家庭“先垫付”变为“免垫付”，办理时长从几个月缩短至几天。据了解，武汉 市将在全市设产科的定点医疗机构逐步推广新生儿医保“落地”即享服务。

亲情账户可“刷脸付”

除支持凭出生医学证明参保外，武汉市瞄准新生儿出生医学证明编号参保后无法获得“社会保障卡”、不能申领“医保码”，需要先行垫付医疗费用的难题，争取省医保部门支持， 凭新生儿出生证明编号核准即可下发“儿童医保码”，直接进行医保结算 。

同时，武汉市积极探索将新生儿的医保码自动激活、产妇和新生儿自动绑定亲情账户。 在新生儿出院时，即可通过新生儿母亲的亲情账户展码支付。

近日，湖北省妇幼保健院在全省率先上线亲情账户“刷脸支付”。不用出示社保卡和智能手机，只需对着医保人脸识别设备按照要求操作，“刷脸”即可完成参保人及家人医疗费用的医保支付。

对在该院出生或就医且已办理身份证的新生儿，可由父母代为“刷脸”直接链接新生儿医保账户，即可为新生儿挂号、缴费、医保结算等。已经开通医保个人账户共济绑定的家庭，还可使用父母医保个人账户余额支付新生儿相关医疗费用。

生育津贴“免申即享”

“在医院就能直接报销生产费用。出院回家不到一周，1万多元生育津贴已经到账，不用再去申报。真是既省心又方便！”8月13日，享受到生育津贴“免申即享”新政策的产妇洪女士高兴地说。

7月底，她在湖北省妇幼保健院顺利分娩，办理出院时，在医院工作人员引导下完善了自身的银行账户信息， 回家不到一周，银行账户上就多了一笔生育津贴 。

今年初，武汉市医保全面实现生育津贴支付事项“免申即享”。武汉市医保部门依据本地定点医疗机构的生育就诊信息，主动核定生育津贴，将资金拨付至用人单位银行账户。无需携带任何纸质资料到柜台申请，也不用自己通过其他线上渠道申请，出院结算后的次月即可到账。