为避免医院再做这样的事，广东省选择重拳出击！

上个月两会时，国家医保局局长胡静林特别强调指出，今年要将打击欺诈骗保作为医保工作头等大事，加大打击力度，加大检查力度，加大曝光力度，“不能让医保基金成为‘唐僧肉’”。

胡静林坦言，目前医疗行业比较严重可以说是欺诈骗取医保的问题，去年央视《焦点访谈》栏目就播报了沈阳骗保案，“令人触目惊心”。

目前，沈阳骗保案涉案两家医院的院长及主要犯罪嫌疑人已被抓获，依法传唤相关人员242人，其中37人被刑事拘留。

这些居然来自医院“白衣天使”的罪恶行为，使医保基金在当地几乎产生了“溃坝”式的影响，所以政府给予严厉打击，特别是对医保部门工作人员内外勾结参与欺诈骗保的，更是要做到绝不姑息、绝不手软。

据悉，广东省今年统一开展打击欺诈骗保的专项治理活动，具体步骤分为： 4月至8月是地市自查阶段，9月至10月是省级复查阶段，11月至12月是整顿处理阶段。

主要是打击欺诈骗保专项治理聚焦以虚假诊疗手段欺诈骗取医疗保障基金的恶劣行为，以定点医疗机构为主要检查对象，重点查处诱导未达住院指征的参保人员住院、挂名住院、伪造医疗文书、虚构医药服务、串换药品耗材和诊疗项目等行为。

目前，广东省医疗保障局三大措施加强医保医疗服务监管：

首先是全省统一开展打击欺诈骗取医保基金专项行动“回头看”行动。 以央视曝光沈阳骗保案件为警示，举一反三，强化监管，堵塞漏洞，采取强有力措施，对有组织的恶意骗取医保基金的行为，重拳出击、坚决打掉、决不留余地，保证医保基金能安全运行。

其次是以立案查案为工作重点。 综合利用行政、经济、纪律、法律、技术和宣传“六大手段”，加强医疗服务监管，推动部门联动执法，明确案件查处和移送渠道，建立医保基金欺诈骗保“黑名单”，让骗保者“一处涉骗，处处受限”。

第三是建立长效监管机制，切实传导“即使这次查不到，下次也跑不掉”的高压。 加强事前防范、事后监管、共治共管，建立长效监督约束机制，扎紧医保监管制度“笼子”，持续推动医保监管工作常态化、规范化、专业化。

广东省医疗保障局党组书记、局长肖学强调医保基金是老百姓的“救命钱”，是医保事业的“生命线”，一定要真抓敢管出重拳，坚决打击欺诈骗取医保基金行为，多措并举，确保医保基金安全。

梅奥国际认为，勿以恶小而为之，希望所有医院都能引以为戒，做出合理的医院规划。在市场化体制要求下，公立医院要更积极履行对民众病患治疗的保障责任，以此来压缩直至消除无良医院欺诈骗保的空间。