"随着我国进入老龄化社会,泌尿外科疾病日益增多,已经成为临床最重要的疾病。"
作者 | 田栋梁
来源 | "医学界"微信号
近两年来国家倡导分级诊疗,树立了大病不出县的目标,日前国务院办公厅又下发了《推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,对此吴阶平泌尿外科医学中心首席专家那彦群教授感慨,“我们三年前就开始做这件事情了,现在有一个感觉,就是我们起了个大早赶了个晚集,三年前我们没有政策支持,很多人说我们承包科室,建院中院,甚至有人到卫计委举报我们,我们一直务实低调做事,并以此纪念吴阶平院士。”
那彦群教授所说的“起大早赶了个晚集”的是4月28日举行的“吴阶平泌尿外科中心联盟”的成立。其实早在2010年以那彦群教授为核心就成立了北京大学吴阶平泌尿外科医学中心,而自2013年以来,吴阶平医学基金会与北大医疗产业集团合作启动吴阶平泌尿外科地方中心的建设项目,开始探索专科连锁发展模式。
那彦群教授曾任中华医学会泌尿外科学分会主任委员,现任名誉主委。他说:“随着我国进入老龄化社会,泌尿外科疾病日益增多,已经成为临床最重要的疾病,将来前列腺癌要超过肝癌、胃癌、肺癌,一定会成为中国第一大肿瘤疾病。”
对于做出如此大胆预测的原因,那彦群教授解释:“我曾经长期担任中华医学会泌尿外科学分会主任委员,包括我的下一任主委叶章群教授,我们很多专家都有共识,前列腺肿瘤发病率增长很快,将来一定会成为第一大肿瘤,现在50岁以上的老头基本都有尿路困难,70岁以上的老太太基本都有尿失禁。”
伴随着社会老龄化程度的加深,我国的泌尿外科得到了迅速发展。那彦群教授表示,泌尿外科从原来的没有到很小,到现在成为医院里面很大的重点临床科室,但在这个发展过程中,学科的发展也很不均衡,很多基层医院还没有泌尿外科,没有泌尿外科大夫,泌尿外科看病难,特别是看名医难依然是一大问题。
三年来,中心已经在宁夏、湖北、湖南、浙江、天津、陕西、江苏、重庆、河北、广西、山东、四川、河南等地建设了20家吴阶平泌尿外科中心,每个中心首席专家均有国内泌尿外科知名专家担任。这对于发展我国泌尿外科建设,提升地方泌尿外科诊疗水平,一定程度上缓解泌尿外科看病难的问题起到了很大作用。
吴阶平泌尿外科宁夏中心是首家地方中心,其2016年度手术量已经较2013年成立之初增长了65%,曾经无法开展的腹腔镜手术、经皮肾镜手术等高难度术式如今也已经能够顺利开展。
2016年初,吴阶平泌尿外科中心响应国家“大病不出县”号召,在陕西省富平县、沭阳县建立了两家县级地方中心。沭阳县人民医院院长周业庭表示,中心成立一年来成绩明显,泌尿外科业务增长了84%,医院也平均增长了15%,手术量增长了45%,县医院原来是二级乙等医院,现在已经变成三级乙等,医院6名泌尿外科年轻医生都到北京进行了培训,水平得到很大提升,泌尿外科主任甚至成为了江苏省的泌尿外科分会委员,已经培养了一批带不走的队伍,现在三四级的手术自己医院医生就能完成。
那彦群教授不止一次的提到他们的一个口号:“专家的奔跑使患者不再奔波”,他说专家是一个人奔波,患者看病是拖家带口的奔波,这个口号吴阶平泌尿外科医学中心已经喊了好几年,却恰好暗合了国家大病不出县的方针。
而“吴阶平泌尿外科中心联盟”的成立就是要发展更多的联盟单位。那彦群教授介绍未来三年内,中心希望发展200家国家贫困县级联盟成员单位,聘请100名正高级职称、在全国或地方专业学会担任副主任委员以上职务的专家担任联盟成员单位首席专家,负责成员单位的学科建设和发展。并在全国范围内选拔具有手术专业特长的中青年临床医师,建设肿瘤、结石、前列腺疾病三支手术专家队伍,为联盟成员单位提供手术技术支持。还将计划为基层培养400—500名泌尿外科医生,并向成员单位提供300万元左右的医疗设备。
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