案例分享 | 养育孩子,父母才是主要责任人

育学园 · 公众号 · 育儿 · 2017-01-19 17:31

正文

本期点评医生

涂绘玲

北京崔玉涛育学园儿科诊所·医疗副院长

新生儿科及儿科医生，医学博士。2002年获得北京大学医学部儿科学博士学位。

毕业后涂医生一直工作于北医三院儿科及新生儿科病房。负责本科生及住院医生的教学工作；在核心刊物发表多篇论文。

工作至今，涂医生在医疗，教学及科研领域有20年工作经验。

案例回放

男宝宝，1个月，由于妈妈存在子宫畸形的问题，38周时剖宫产出生，出生体重3.3kg，来就诊时，测量体重已经达6.6kg，询问得知，孩子配方粉喂养，每顿吃80-100ml，白天平均每两小时就要喂一次，夜间平均3小时喂一次。问及为什么要喂得这么频繁，家长说，由于孩子哭闹厉害，只有吃上奶之后才不哭，而且每次准备的奶又都能吃光，所以就认为孩子哭是因为饿了。

查体发现孩子存在脐疝的问题，用听诊器可以听到孩子肚子里气很多，家长也反应说孩子平时排气很多，肚子里时常咕噜咕噜响，对于脐疝，妈妈却误以为是肿。问及是否知道什么是肠绞痛，妈妈也表示不清楚。

孩子没有补充维生素D，俯卧抬头做的也不理想，妈妈说不敢让孩子趴，怕孩子被憋到。

涂医生点评摘要

针对这个案例，在讨论之前我想强调的是，作为孩子的第一监护人，父母一定要尽到基本的义务，在问诊过程中，关于孩子的奶量、哺乳频率、睡眠情况等，全部都是月嫂代为回答，父母几乎一无所知，对于育儿的基本常识，例如肠绞痛、脐疝等等，也都完全不了解。养育孩子，主要的责任人应该是爸爸妈妈，我们建议爸爸妈妈应该尽到更多的责任。

再来说孩子的情况，孩子仅仅一个月，体重就已经翻了一倍，从3.3kg长到6.6kg，体重这么的迅速增长我们是不推荐的，另外，孩子肚子胀气很多，脐疝严重，并且排气多，推测存在肠绞痛的问题，哭闹跟肠绞痛有很大关系，同时也怀疑可能与奶粉不耐受有关。

针对孩子肠绞痛的问题，家长可以多让孩子趴卧，给腹部一个压力，能够在很大程度上缓解肠绞痛的不适感。千万不要孩子一哭闹，就马上喂奶。

综上所述，针对这个宝宝，给出的建议是，换部分水解配方粉，吃益生菌；吃西甲硅油；补充VD；鼓励孩子清醒时多趴。