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失业后医保怎么交?

上海本地宝  · 公众号  · 上海  · 2025-03-06 12:00

正文

如果目前处于失业中

已经领了一个月的失业金

自己的医保怎么办?

是否需要自己缴纳医保?

来看解答~



失业后医保怎么交?


如果从单位离职后, 办理了失业的人员 ,领取失业金期间 由失业保险基金代缴职工医疗保险费,个人无需缴纳 。失业人员自办理失业保险金申领手续当日起, 按照本市职工基本医疗保险相关规定享受相应的医疗保险待遇


停止领取失业金后, 如无工作单位 ,可选择按照 灵活就业 身份参加职工医保, 或参加城乡居民医保


另外, 未落实工作单位的待业人员 可以通过灵活就业人员身份参加职工医保,享受在职职工同等医疗待遇



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失业人员在领取失业保险金期间,按什么标准享受生育保险待遇?


✅生育保险待遇=生育医疗补贴+生育生活津贴。


在领取失业保险金期间生育或者流产的妇女,可按本市生育保险相关规定享受生育生活津贴和生育医疗费补贴,其中, 生育生活津贴 按照 本市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的60% 计发。 (本市2023年度全口径城镇单位就业人员平均工资为 12307元/月 。)


上海市当前 生育医疗费补贴 4500元 ,其中危重孕产妇生育医疗费补贴为8300元。妊娠4个月以上(含4个月)自然流产的,生育医疗费补贴按800元计发;妊娠不满4个月自然流产的,生育医疗费补贴按600元计发。



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失业人员找到新工作后何时可以恢复享受医保待遇?


在职职工与用人单位解除劳动(人事)关系后未就业的,以及虽未解除劳动(人事)关系,但因停薪留职或者失踪等情况不缴纳医疗保险费的个人医疗帐户应当停止计入资金。个人医疗帐户停止计入资金期间,除 个人医疗帐户中剩余资金可继续使用 外,不享受其他有关医疗保险待遇。


领取失业保险人员 在找到新工作并缴纳基本医疗保险金后, 医保个人账户次月可以开通,可享受基本医疗报销待遇





医保账户余额为“0”还能享受医保报销待遇吗?


职工医保基金是由 统筹基金 个人账户 构成。


统筹基金

用于支付参保人在定点医药机构发生的政策范围内的医疗费用。通俗来说就是医保报销。


个人账户

主要用于支付参保人在定点医疗机构发生的需要个人负担的医疗费用。


参保人看病就医, 医保报销的钱是由统筹基金支付 。职工医保个人账户里的余额是否用完, 对统筹基金没有任何影响,和医保能不能报销没有任何关系


所以,当医保个人账户余额为“0”,医保报销待遇 可以正常享受


当余额用完,需个人承担的费用,有以下两种支付方式:

如果职工医保个人账户里的钱用完了,需要个人承担的医疗费用,可以 使用家庭共济账户资金支付 ,或 可用参保人个人现金直接支付


👉 推荐阅读 家庭共济组建方法


👉 家庭共济使用方法

家人看病买药,只需要拿家人自己的医保卡或医保电子凭证,在进行结算扣款时,系统将会按照家庭共济绑定时设置的扣款账户顺序进行扣款。


若当前账户余额用完后从第二顺位、第三顺位支出账户中进行扣款。



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外地户籍在上海可以按灵活就业参保吗?


可以


根据《关于灵活就业人员参加本市职工基本养老、职工基本医疗保险有关问题的通知》(沪人社规(2023]5号)的规定,


灵活就业人员是指 年满16周岁且男性未满60周岁、女性未满55周岁 ,在本市劳动就业的自雇人员、无雇工个体工商户、未在用人单位参加基本养老、医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员。


包括符合上述条件的本市户籍人员、 外省市户籍人员 、港澳台居民、获得在中国永久居留资格的外国人,以及以集体参保的方式,在本市农民专业合作社(联合社)和家庭农场从事农业劳动的从业人员,2023年5月1日起,均可以在本市参保。


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如何查询医保账户余额?


方法一 :打开“随申办市民云”(APP、微信小程序、支付宝小程序),点击进入搜索栏,输入“医保金”,点击右上方“眼睛”图标,即可查看当前与历年账户余额。

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方法二 :打开“随申办市民云”(APP、微信小程序、支付宝小程序),在首页点击“三金账单” ,进入三金账单查询页面,点击三金账单右边“眼睛”图标,就能直接看到医保金余额。点击“查看详情”即可进入医保金界面。

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