“陕西榆林产妇坠亡事件引发了社会强烈关注，产妇分娩是否痛苦，反映了一个社会的文明程度。为产妇减轻痛苦，是对生命个体的尊重，也反映了一种生育文明。
陕西产妇坠楼事件，最终以家属与医院达成赔偿协议为结束，但此事背后折射的一系列问题却切中了无数人尤其是女性的痛点。
顺产究竟有多疼？在知乎的这个问题下，回答的大部分为亲历者，她们把这种“无加持、徒手顺产”的分娩痛形容作“断了十二根肋骨的疼痛”、“小腹曲线型爆炸疼",以及“被人用大锤抡小腹，抡了八小时”......在医学疼痛指数上，产痛 仅次于烧伤灼痛，排在第二位。
△ by Thistle + Lace Photography
产痛似乎是女性的【专利】，但据说有一个例外是墨西哥的惠乔尔人（Huichol）。这个种族认为生产之苦应该男女共同分担，在产妇生产时，会抓着一根绳子，绳子的另一头绑在丈夫睾丸上的绳子，每一次阵痛，产妇就会拉扯绳子，好让也男人感受「阵痛」。
在分娩期间，疼痛通常要持续数小时甚至数天。而产痛主要来自于子宫阵发性收缩，拉长或撕裂子宫肌纤维，子宫血管受压等刺激上传至大脑痛觉中枢, 从而使产妇感到剧烈疼痛。
产痛也跟胎位与胎儿大小有关，胎儿通过产道时压迫产道，尤其是子宫下段、宫颈和阴道、会阴部造成损伤和牵拉，导致疼痛。
通常所说的“无痛分娩”，在医学上称为“分娩镇痛”，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
“无痛分娩”起源于国外，至今有100余年的历史，目前它在国外已经应用很普遍了，美国分娩镇痛率>85%，英国>90%。
关于技术层面的反思，无痛分娩技术在发达国家已经应用已久，产妇理应享受到无痛分娩的照顾，但有媒体报道显示，目前全中国只有1%的产妇享受过。在尝试过无痛分娩这一舒适化医疗之后，广大产妇都给予了一致好评。
无痛分娩呼声高涨
药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。
椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法，这种操作由有经验的麻醉医师进行。
麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后，在硬膜外腔置入一根细导管，导管的一端连接电子镇痛泵，由产妇根据疼痛的程度自我控制给药（麻醉医师已经设定好了每小时的限量，不必担心用药过量），镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。
在整个过程中，麻醉药的浓度较低，相当于剖宫产麻醉时的1/5～1/10，几乎不影响产妇的运动，能主动配合、积极参与整个分娩过程。这种无痛分娩法是目前各大医院运用效果比较理想的一种。
无痛分娩真的可以完全无痛吗？
无痛分娩的镇痛效果无法做到彻底的“无痛”。其实无痛分娩的作用在于减轻产痛，起到镇痛作用，而不是使产痛消失。临产前宫缩加剧，由此产生的疼痛可能会使产妇换气过度，分娩镇痛可以通过促进子宫的血液流动，以缓解宫缩过度带来的负面影响。并且因为剂量和个体差异的原因，产妇们可能会感受到：三分痛、比以前缓解一些、能行走，或是感觉不到任何东西
尽管已经有了很多循证医学证据支持无痛分娩的安全性，为了避免所谓的「不良影响」，在剧烈的产痛下，大量的国人选择了剖宫产。
而关于无痛分娩的安全性与副作用，一位妇产科专家是这么说
打无痛分娩针后的副作用没有我们想象得那么可怕，麻药的剂量也只是剖宫产麻药剂量的十分之一，对身体副作用没有那么大，到达胎儿的剂量微乎其微，其作用可以忽略不计医疗操作都会有风险，无痛分娩常见严重副作用主要是腰痛、头痛头晕以及神经损伤，但“这些副作用发生概率总体上都很低，临床上会尽量预防，即使发生也是一次性的，可以痊愈的，后遗症非常罕见。
他以自己十余年的临床经验举例，该院曾在2015年进行一次椎管内麻醉产妇的电话随访，近100例产妇，只有几例产妇反馈有腰痛，且主要与合并腰间盘突出、腰肌劳损、产后休息欠佳等相关。
至于研究统计，他表示：“腰痛发生的概率文献称不足1%，头痛头晕则是千分之一的概率，而神经损伤概率则仅为万分之一。”另外，民航总医院前妇产科一位主任告诉记者，穿刺失败会出血，做了药物麻醉产后也会有疼痛，但“这些都是可以恢复的，无痛分娩相对还是很安全的。”
无痛分娩会拉长产程，导致转剖吗?
妇产科专家认为上无痛让产妇宫口可能开得更快，「生产时，肚子一疼，就容易无意识地往下用力气，力气消耗过早，宫颈血液回流就容易受阻，导致宫颈肿胀，开宫口就更会难。
打了无痛之后，人会放松下来，宫口反而会开得更快。」
中华医学会麻醉学分会产科学组制订的《分娩镇痛专家共识(2016版)》中指出分娩镇痛的适应证有以下两点：
第一、产妇自愿；
第二、经产科医师评估，可进行阴道分娩试产者(包括瘢痕子宫、妊娠期高血压及子痫前期等)。
哪些情况下孕妇不能采用无痛分娩针，据产科专家介绍，通常要考虑三个指标：
第一，因为要在腰椎打麻药，需考虑是否有严重的腰椎和神经系统疾病，比如刚做过腰椎手术或有比较严重的脊柱神经系统发育异常，特别严重的情况不能做。
第二，需要化验检查，如果血小板特别低则容易出血形成血肿。
第三，腰部的皮肤有大片感染性皮疹也不适合做。
国内很多医院均已开展无痛分娩，有的已经占了顺产的30%～40%的比例，准妈妈可以放心选用无痛分娩，这是一项简单易行、安全成熟的技术。
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