关于避孕药，你的误解有多深？·下 | 朝花夕拾·协和八

协和八 · 公众号 · 医学 · 2017-07-03 20:40

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朝花夕拾

小编听说有些情况不适合服用避孕药，而且服药期间可能会发生不规则出血、停经、恶心、乏力种种烦恼，甚至还会变胖？！唉，做女人好难！避孕药的并发症该如何应对呢？

回复 「避孕药」 可查看本文。

凡事都有两面。上次提到了避孕药的好处和用法（关于避孕药，你的误解有多深？·上 | 一页手册·协和八）今天该讲讲禁忌和并发症处理了。

避孕药的禁忌证

话说，八年制《内科学》列了近 10 条难以记忆的禁忌症，CDC 更是洋洋洒洒列了数百行的大表格（ 学霸们，建议点击文末「原文链接」哦 ）来阐释该问题，总之笔者记不住（小编：任性！）于是做了如下总结供参考：

时间方面的禁忌

产后 6 周 ：产后女性的血栓栓塞风险（VTE）本就有所升高，而雌激素增加血栓风险，且抑制乳汁生成，因此应延缓使用雌孕激素复合制剂。

疾病方面的禁忌

心血管疾病 ：包括冠心病、高血压，或有动脉粥样硬化的多种危险因素

血栓性疾病 ：脑梗、深静脉血栓、肺栓塞

肿瘤：尤其是雌激素受体阳性的乳腺癌

其他疾病：包括甲亢、长期糖尿病史、肾炎、肝炎、肝硬化、血液病……总之是各系统的重要疾病，都有证据表明使用后「弊>利」。

自身其他条件的禁忌

长期吸烟 且年龄 >35：哼，叫你吸烟

月经稀少 or 阴道异常流血：先找原因！

图1. 长期吸烟且年龄>35岁是避孕药的禁忌证

避孕药并发症及处理

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