【家长必读】可怕的手足口病高发期，怎样让孩子不“中招”！

每年5、6月都是手足口病的高发期，

妈妈们应该怎么做，

才能让宝宝远离手足口病呢？

手足口病多发于学龄前儿童，4岁以内发病率最高。手足口病的主要症状为口腔溃疡、疼痛、口臭、流涎、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中等度发热、咽充血、扁桃体肿大、手足心可见皮疹，先为红色斑丘疹，很快即转为水疱疹，皮疹可在一周内消退，不遗留色素沉着、脱屑或疤痕。

由于“水疱疹”的症状会让部分家长误以为是出水痘，往往耽误了病情。

其实，这两种病是很容易区分的，手足口病除手足外的身体其他部位一般无皮疹，而水痘则是全身性的。根据病情的严重程度，手足口病症状的表现有所不同。

✎ 普通病例：

主要就是手、足、口腔黏膜和唇内出现疱疹。

有时候也会出现在臀部、大腿内侧、会阴部、膝、肘等部位。同时生手足口病的宝宝还会伴随烦躁、咳嗽、头痛、流鼻涕、哭闹、流口水、厌食等症状。

✎ 重症病例：

少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

重症病例可表现为神经系统受累和急性循环呼吸衰竭，3岁以下发病率高。

手足口病通俗一点讲就是一种肠道病毒感染（EV71），是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。现查明有数种病毒可引起手足口病。

手足口病的隔离期应该是从感染后的14天结束。通常潜伏期2-7天，所以一般隔离10天左右，可以带宝宝到没有小朋友的地方进行户外活动，既能满足宝宝玩耍的需求，又能避免把病毒传染给别的孩子。

① 主要是 接触传染 。比如通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等间接接触传播；

② 也可通过 飞沫传播 ，如患者咽喉分泌物及唾液中的病毒。

人类对肠道病毒普遍易感，成人大多因已经通过隐性感染获得相应抗体，因此成人即使感染了手足口病的病毒，在自身抵抗力强时也不会表现出症状，但当成人忙于照顾生病中的宝宝而疲劳过度，抵抗力低下时，也会有部分被宝宝传染上而发病，通常病情较轻、病程较短，有人会误以为是口腔溃疡。 所以提醒家长们在照顾宝宝的同时，也一定要照顾好自己。

• 如果家中有手足口病的孩子，负责护理的大人最好不要接触别的孩子；

• 在手足口病的高发期，家长从外面回来，最好先洗过手，尤其是接触孩子的食物前一定要洗手。

如果很轻微的话，孩子的一般状态很好，没有精神不好、嗜睡、呼吸困难或者是疲乏无力、面色灰白等这种重症情况，一般的家庭护理是可以的。

大多数孩子，一般是7天左右都可以逐渐恢复，在家可以给孩子做一些清淡、易消化的食物，多喝白开水。

但是严重的话，就要及时去医院，一刻也不要耽搁，由医生来确诊。

对于症状较轻的宝宝可以在家中隔离护理，避免传染给其他小朋友。怀疑是重症倾向的则可能留院观察或者住院治疗。

出现下列情况，家长需要带宝宝及时就医：

• 持续高烧不退；

• 频繁呕吐；

• 四肢抖动、瘫痪或者抽搐；

• 精神差，白天过度睡眠、容易惊醒、烦躁不安 ；

• 呼吸心率增快、呼吸困难，口唇发紫；

• 面色苍灰、皮肤出现花纹、四肢发凉，出冷汗；

• 3岁以下的宝宝，尤其是病程在4天以内的，有可能在短期内发展为危重症，应密切观察病情变化，一旦变化请及时就医 。

① 由于患儿口腔溃烂、疼痛，故饮食尽量清淡，以流质食物最宜，避免进食酸辣、燥热、肥腻、难消化之品。

② 注意个人卫生，保持口腔清洁，溃疡局部可用淡盐水抹拭，局部喷上喉风散或西瓜霜等。若口腔黏膜溃疡明显的可用思密达粉剂撒于创面，以促进局部黏膜的修复。

③ 手足心疱疹不可用未经消毒的针挑破，应由其自行消退，以免继发感染。可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒，如疱疹破溃者可用金霉素眼膏或百多邦软膏搽破溃处。

④ 可适当配合饮食疗法，如以胡萝卜、马蹄、竹蔗煲瘦肉汤或竹叶卷心加冰糖煎水代茶等。

⑤ 一旦患儿出现胸闷、气促、疲惫、喜叹息等症状，应警惕并发心肌炎的存在，须即往医院诊治。

⑥ 若患儿突然呕吐、颈项强直，甚至四肢抽搐，为并发中枢神经系统感染的征象，应及时治疗，以免延误病情。

多种肠道病毒都能导致手足口病，得过一次手足口病的宝宝有可能因感染不同种病毒（或不同的血清型）而导致多次发病。所以， 即使得过手足口病的宝宝也还是要预防。

另外即使是同一型的病毒在人体内产生的免疫力也不持久，更不会终生免疫。宝宝重复感染的可能性是很大的。

专家还提醒，妈妈们对待手足口病的态度应该是 “不要过分紧张，不要掉以轻心” ，毕竟90%的宝宝都是轻症的，仅有10%左右才可能是重症的。

✎ 丘疹性荨麻疹：

属于一种过敏性皮肤病，一般是因为过敏性食物、药物或者昆虫叮咬而出现的水疱、丘疹等皮疹。荨麻疹的疹子呈淡红色或淡褐色，摸起来较硬，大小不等，周围无红晕，多会剧烈瘙痒，以夜间尤为明显，严重影响宝宝睡眠。可群集或散布，多见于胸背和四肢。

✎ 手足口病：

多为大米状的椭圆形白色水疱，周围有红晕，不会瘙痒，散布于指腹、手掌心、脚掌心、口腔等部位。

水痘 VS 手足口

✎ 水痘：

是由水痘病毒引起，水痘的疹子一般会遍布全身，以前胸后背部最多。此外，头皮、脚底、手指、手掌都可能出现疹子，非常痒，呈现透明的水泡，泡内液体较多。

✎ 手足口病：

疹子主要出现在口腔黏膜、手、脚和屁股等部位，泡内液体较少，比较干瘪，同时伴随口咽或口腔溃疡，宝宝会因咽痛导致拒食。

疱疹性咽峡炎 VS手足口

✎  疱疹性咽峡炎：

这是种比较特殊的感冒，疱疹仅仅出现在口腔内，初为灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。

✎  手足口病：

多为嗓子里先有疱疹，后发展到手心脚心，并伴有发烧。

手足口病的高发期，不知该如何进行家庭消毒才最“给力”？

手足口病消毒用的消毒剂就是含氯消毒剂，不过家庭中应少用，因为对皮肤的刺激较大。用普通的洗手液虽然不能杀死病毒，但可以减少病毒的附着。

对于玩具和衣物可以清洗后经常放在阳光下晾晒，手足口病的病原体对紫外线非常敏感，可以很容易杀死。 常用的75%的医用酒精对手足口病病毒没有杀伤力。