王智勇：STEMI的区域协同救治及术后抗血小板治疗

我院心脏中心成立后，由中心急诊心内科牵头，在2016年4月举行了内蒙古自治区首届急性心肌梗死诊治高峰论坛，以促进内蒙自治区急性心肌梗死的救治水平。会议结束后，很多基层医院包括有能力进行PCI治疗的盟市级医院都展开了积极的行动，从数据上看，2016～2017年的患者救治情况已经明显高于2015年。第二届急性心肌梗死诊治高峰论坛召开在即，我们将借助此次会议跟以呼市为中心周边200公里范围内的多家区县医院建立起网络关系，同时我们还建立了胸痛中心，与基层医院科室直接对接使更多的患者得到更好的救治。心脏中心、胸痛中心在我院的建立为心血管疾病救治树立典范，通过经常加强对患者和基层医师的宣传教育，让他们对心肌梗死有较强的警惕性和意识，带动、促进整个内蒙古地区心脑血管疾病救治水平的提高。

我院心脏中心已建立起网络系统监控各区县医院的患者情况，并在合作的区县医院建立了专用设备，使得区县医院患者的心电图、血液检验信息能够第一时间传送到心脏中心，保证一些不典型的患者能够快速被诊断，而后得到快速治疗。这对地区心血管疾病救治起到了积极的推动作用。

我院救治的STEMI患者有三个来源，第一个来源是拨打120或胸痛中心电话的患者，其首次医疗接触的心电图会传送至网络系统，若患者确诊为急性ST段抬高性心肌梗死，则绕过急诊科直接进入心脏中心，医师可立即为患者进行PCI治疗。第二个来源是自行前往医院的患者，进入急诊科，医师做心电图后上传至胸痛中心的网络平台，确诊为STEMI的患者在急诊室即可使用药物，之后转入PCI治疗。第三个来源是区县级医院诊断并转运至心脏中心的患者，中心的医师提前半小时待命，患者到达之后再次进行心电图观察，在生命体征、血压平稳的状态下，立即进行PCI治疗。