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罗氏PI3Kα抑制剂在美申报上市并获优先审评

医药魔方Info  · 公众号  ·  · 2024-05-29 17:26

正文

5月29日, 罗氏 宣布其PI3Kα抑制剂 Inavolisib GDC-0077 )的新药申请(NDA)已被FDA受理并获优先审评资格,用于联合 哌柏西利 和氟维司群治疗既往接受 内分泌疗法 辅助 治疗后或完成辅助内分泌治疗后12个月内复发的 PIK3CA突变、激素受体阳性 (HR+) 、人表皮生长因子受体2阴性 (HER2-) 的局部晚期或转移性乳腺癌成人患者, PDUFA日期定为2024年11月27日 。上个月,该适应症也获得了国家药监局的优先审评资格(见: 罗氏PI3Kα抑制剂联合疗法拟纳入优先审评 )。
此次NDA主要是基于III期 INAVO120研究的积极结果。该研究是一项随机、双盲、安慰剂对照临床试验(n=325),评估了 Inavolisib联合哌柏西利 和氟维司群对比安慰剂 联合哌柏西利 和氟维司群治疗 PIK3CA突变型HR+/HER2- 局部晚期或转移性乳腺癌成人患者的疗效和安全性。研究的主要终点为无进展生存期(PFS)。
结果显示,与安慰剂组相比,Inavolisib组患者的中位PFS有所延长(15.0 vs. 7.3个月,HR=0.43,P<0.0001),数据具有统计学意义和临床意义;总生存期(OS)数据尚未成熟,但已观察到明显的积极趋势(NE vs. NE,HR=0.64,P=0.0338),后续将继续随访,静待下一次分析。

来源:SABCS 2023
大约40%的HR+转移性乳腺癌患者存在PIK3CA基因突变。该突变可导致PI3Kα蛋白突变,从而导致肿瘤生长不受控制、疾病进展和对内分泌治疗的抵抗。
Inavolisib是一款口服、高选择性PI3Kα抑制剂,对 PI3Kα的选择性和效力均高于其它亚型( PI3K β/δ/γ) ), 并且能够特异性触发突变PI3Kα蛋白的降解。凭借这种独特的双重作用机制,Inavolisib可能为HR+/HER2-的PI3Kα突变型晚期乳腺癌患者提供耐受性良好、持久的疾病控制效果,并可能改善其预后。

Inavolisib的作用机制(来源:Cancer Research)
除了 INAVO120研究 ,罗氏就 Inavolisib也开展了其他两项III期研究:
  • INAVO121研究(n=400): Inavolisib 联合氟维司群 vs. 阿吡利塞 联合 氟维司群治疗既往接受过CDK4/6抑制剂和内分泌疗法治疗的H R+/HER2-乳腺癌患者。
  • INAVO122研究(n=230): Inavolisib







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