全面解读ERAS在中国的现状和面临的挑战，这个讲座你不可错过！

请教朱教授，您觉得国内实行ERAS的最大阻力是什么？制度、指南或者医疗体制？

朱教授：阻力不是来自单方面。对于个人来说，需要与时俱进的学习，对ERAS有充分的认识——这是有循证医学的数据为基础的。医保制度、诊疗制度要改善，整个医疗体系都应学习专业的ERAS知识，进行推广，让大家认识到这对我们的医疗体系是有益处的。

目前ERAS建议椎管内麻醉或者区域阻滞麻醉常规鼻导管吸氧，但chestnut产科麻醉学中的观点是：除非紧急剖宫产的患者才会给予高浓度吸氧，而通常情况下剖宫产椎管内麻醉期间不予吸氧，术中低浓度吸氧并不改善产妇与胎儿之间的氧传递，而高浓度吸氧产生的氧自由基对胎儿有害。那在剖宫产手术椎管内麻醉期间的吸氧问题应该如何把握？

朱教授：个人观点：1.椎管内麻醉多多少少对产妇的呼吸有一定的影响，给予低浓度氧气对产妇来说是有益处的；2.可以改善胎儿的血氧饱和度。无论如何，我们是不予高浓度吸氧。