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仅余8个月,全国200个地级市的公立医院耗材占比将被全部砍至20%以下。
4月21日,卫计委网站公布《关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》(国卫体改发〔2017〕22号)(以下简称《通知》),明确提出“到2017年底,前4批试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体下降到30%左右,百元医疗收入(不含
药品
收入)中消耗的卫生材料降到20元以下”。
早在之前,国务院和国家卫计委就在城市公立医院改革的相关文件中提出来了,2017年城市公立医院药占比控制在30%以内,耗占比控制在20%以内。不过,值得注意的是,此前关于该项任务的落实,用的字眼是“力争”实现。最新下发的《通知》中则去掉了“力争”俩字,将耗占比降到20%以内作为了前4批医改试点城市在2017年内必须实现的任务。
国家层面首次明确给出降低耗占比的细化路线路,城市公立医院控制、减少医用耗材的使用和花费,也从喊狼来了,变为狼真的来了。
而降低耗占比,医用耗材
企业
界必将受到冲击。
为了完成约束性任务,公立
医院
一方面会通过集中
采购
、直接向供应商要价让利、缩减供应商渠道等各种方法来降低耗材采购价格,另一方面也会加强控制医用耗材的使用管理,少用贵的,多用便宜的,减少不必要的耗材使用。
比如,内蒙古某三级医院为控制本院耗材费用,已决定直接把本院诸多低值耗材的供货采购价格降至本地区最低水平,而骨科等高值耗材的供货价格也至少要比目前再降低10%。
与综合医院相比,像骨科医院、口腔医院这种严重依赖耗材收入的专科医院,受到的冲击则会更大。
覆盖全国过半城市的改革大幕即将全面拉开,留给公立医院的时间并不多,还有最后8个月。而业内耗材厂商们,不管是高值耗材,还是低值耗材,也都需要做好准备,迎接年内耗材大降价风暴的到来。
附件:前4批医改试点城市名单(共200市)
省份
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试点城市
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纳入试点城市时间
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备注
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北京
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北京市
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2011年
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上海
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上海市
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2010年
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2016年成为医改试点省
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天津
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天津市
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2014年
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重庆
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重庆市
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2014年
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2016年成为医改试点省
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黑龙江省
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七台河市
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2010年
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7个地级市尚未纳入:哈尔滨、牡丹江、佳木斯、大庆、鸡西、鹤岗、绥化
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齐齐哈尔市
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2015年
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伊春市
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2016年
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双鸭山市
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2016年
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黑河市
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2016年
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大兴安岭地区
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2016年
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吉林省
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长春市
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2014年
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5个地级市尚未纳入:吉林、四平、辽源、白山、白城
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延边州
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2015年
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通化市
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2016年
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松原市
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2016年
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辽宁省
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鞍山市
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2010年
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10个地级市未纳入:沈阳、大连 、抚顺、丹东、营口、阜新、辽阳、铁岭、朝阳、葫芦岛
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本溪市
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2015年
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锦州市
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2016年
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盘锦市
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2016年
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内蒙古
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鄂尔多斯市
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2014年
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4个地级市盟尚未纳入:呼伦贝尔市、赤峰市、巴彦淖尔市、阿拉善盟
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呼和浩特市
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2015年
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乌海市
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2015年
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通辽市
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2016年
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包头市
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2016年
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兴安盟
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2016年
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乌兰察布市
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2016年
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锡林郭勒盟
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2016年
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宁夏
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银川市
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2014年
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2016年成为医改试点省,5个地级市已全覆盖
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吴忠市
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2015年
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中卫市
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2016年
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固原市
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2016年
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石嘴山市
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2016年
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广西
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柳州市
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2014年
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9个地级市尚未纳入:南宁、梧州、北海、钦州、贵港、贺州、河池、来宾、崇左
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玉林市
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2015年
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桂林市
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2016年
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防城港市
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2016年
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百色市
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2016年
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新疆
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克拉玛依市
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2014年
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11个地州市尚未纳入:乌鲁木齐、昌吉、博州、伊犁、克州、巴州、塔城、阿勒泰、阿克苏、喀什、和田
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吐鲁番
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2015年
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哈密地区
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2016年
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西藏
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拉萨市
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2016年
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6个地市尚未纳入:日喀则、山南 、林芝、昌都、那曲、阿里
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山东省
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潍坊市
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2010年
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11个地级市尚未纳入:淄博、枣庄、烟台、济宁、泰安、日照、莱芜、临沂、德州、聊城、菏泽
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东营市
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2015年
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威海市
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2015年
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青岛市
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2016年
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济南市
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2016年
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滨州市
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2016年
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山西省
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太原市
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2014年
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6个地级市尚未纳入:忻州、朔州、吕梁、临汾、晋城、大同
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运城市
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2015年
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晋中市
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2016年
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长治市
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2016年
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阳泉市
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2016年
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河北省
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唐山市
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2014年
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5个地级市尚未纳入:承德、秦皇岛、保定、廊坊、石家庄
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邯郸市
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2015年
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张家口市
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2016年
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邢台市
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2016年
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沧州市
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2016年
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衡水市
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2016年
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河南省
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洛阳市
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2010年
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11个地级市尚未纳入:郑州、开封、平顶山、安阳、新乡、许昌、南阳、商丘、信阳、周口、驻马店
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焦作市
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2015年
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濮阳市
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2015年
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漯河市
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2016年
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三门峡市
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2016年
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鹤壁市
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2016年
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陕西省
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宝鸡市
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2010年
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2016年成为医改试点省,10个地级市已全覆盖
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延安市
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2015年
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西安市
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2016年
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安康市
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2016年
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咸阳市
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2016年
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铜川市
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2016年
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商洛市
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2016年
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渭南市
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2016年
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榆林市
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2016年
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汉中市
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2016年
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青海省
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西宁市
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2010年
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2015年成为医改试点省,8个地级市州已全覆盖
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海东市
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2015年
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海西州
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2015年
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海南州
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2015年
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海北州
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2015年
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黄南州
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2015年
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果洛州
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2015年
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玉树州
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2015年
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甘肃省
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庆阳市
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2014年
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11个地级市州尚未纳入:兰州、嘉峪关、金昌、天水、武威、张掖、平凉、定西、陇南、临夏州、甘南州
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白银市
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2015年
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酒泉市
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2016年
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湖北省
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鄂州市
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2010年
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10个地级市州尚未纳入:黄石、荆州、宜昌、十堰、孝感、荆门、黄冈、咸宁、随州 、恩施州
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武汉市
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2015年
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襄阳市
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2016年
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湖南省
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株洲市
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2010年
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2016年成为医改试点省,14个地级市州已全覆盖
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长沙市
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2015年
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湘潭市
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2016年
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